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神经内科出科考试题库及标准答案

一、选择题

1.神经内科疾病中最常见的头痛类型是：

A.偏头痛

B.紧张性头痛

C.集束性头痛

D.药物性头痛

答案：B

2.下列哪种疾病是神经系统最常见的脱髓鞘疾病？

A.多发性硬化

B.脑梗塞

C.脑出血

D.脑炎

答案：A

3.吉兰巴雷综合征的主要临床表现是：

A.肌无力

B.感觉障碍

C.共济失调

D.癫痫发作

答案：A

二、填空题

4.脑梗塞最常见的病因是______。

答案：动脉粥样硬化

5.脑出血最常见的发生部位是______。

答案：基底节区

6.神经系统最常见的遗传性疾病是______。

答案：遗传性共济失调

三、问答题

7.请简述偏头痛的典型临床表现。

答案：偏头痛的典型临床表现包括：一侧或双侧颞部剧烈疼痛，呈搏动性或持续性，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。部分患者发作前可有视觉、感觉或言语等先兆症状。

8.请简述格林巴雷综合征的诊断要点。

答案：格林巴雷综合征的诊断要点包括：

急性或亚急性起病；

四肢对称性肌无力，可伴有感觉障碍；

腱反射减弱或消失；

脑脊液检查示蛋白细胞分离现象。

9.请简述脑梗塞的治疗原则。

答案：脑梗塞的治疗原则包括：

早期溶栓治疗：发病6小时内给予溶栓治疗；

抗血小板治疗：阿司匹林、氯吡格雷等；

抗凝治疗：肝素、华法林等；

降脂治疗：他汀类药物；

控制血压、血糖等基础疾病。

四、案例分析题

10.患者男性，45岁，突发右侧肢体无力伴言语不清2小时。既往有高血压病史。查体：血压160/100mmHg，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力3级。请给出初步诊断及处理原则。

答案：初步诊断：脑梗塞

处理原则：

立即给予溶栓治疗；

抗血小板、抗凝治疗；

控制血压、血糖等基础疾病；

密切观察病情变化，必要时行手术治疗。