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拉那利尤单抗注射液Lanadelumab
英文名:LanadelumabInjection
汉语拼音:LaNaLiYouDanKangZhuSheYe
【成份】
主要成份:拉那利尤单抗
化学名称:Lanadelumab,拉那利尤单抗化学结构式:Lanadelumab由两条轻链和两条重链组成,
带有一个N-糖基化位点。
分子式:基于表达载体中的DNA序列翻译成的氨基酸序列。
分子量:根据氨基酸序列,非糖基化Lanadelumab,的分子量为146,716Da完全还原后,轻链的分
子量计算值为23,424Da完全还原的非糖基化重链的分子量计算值为49,450Da。
辅料:磷酸氢二钠二水合物、枸橼酸一水合物、L-组氨酸、氯化钠、聚山梨酯80、注射用水
【性状】
本品是一种澄清至略带乳白色、无色至微黄色溶液。
【适应症】
本品适用于12岁及以上患者预防遗传性血管性水肿(HAE)的发作。
【规格】
300mg/2ml(150mg/ml)
【用法用量】
推荐的起始剂量为300mg每两周一次。300mg每4周一次也有效,如果患者病情得到充分控制(即,
无发作)达到6个月以上,则可以考虑使用该给药间期。
本品仅供皮下注射使用。
本品为即用型溶液,装于单剂量小瓶内,给药时不需要额外的复溶或稀释。本品是一种澄清至略带乳白
色、无色至微黄色溶液。如果溶液变色或者有可见颗粒,请勿使用本品。请勿剧烈摇动药瓶。
本品可以自行注射,也可以由照料者进行注射。应由一名专业医护人员对患者或照料者进行注射培训。
在注射前15分钟从冰箱中取出本品药瓶,使得药瓶恢复至室温。
使用无菌技术,通过18G针头从药瓶内抽取处方剂量的本品。然后,将注射器上的针头换成27G针
头、½-英寸针头或者其他适合进行皮下注射的针头。本品应皮下注射于腹部、大腿或上臂。患者应当注射
医生处方的全剂量。在临床研究中,大多数患者自行注射本品,10至60秒内注射完毕。
本品应在准备好给药注射器后2小时内给予。在准备好给药注射器后,可以将注射器置于2℃至8℃的
冰箱中冷藏,但必须在8小时内使用。
丢弃药瓶和注射器中未使用的药物部分。
有关本品制备和给药的信息详见后附说明。
【不良反应】
临床试验经验
本品的安全性主要基于一项在125例I型或Ⅱ型HAE患者中开展的为期26周的随机、双盲、平行组,
安慰剂对照研究(试验1)。此外,合格的患者还能够参加一项长达130周的开放性扩展研究(试验2)。在
试验1中,共有84例12岁及以上的HAE患者接受了至少一剂本品。总的来说,女性患者占70%,高加
索人占90%,平均年龄41岁。本品治疗组和安慰剂组中分别有1.2%和4.9%的患者由于不良事件原因而
提前停用研究药物。该试验没有发生任何死亡事件。
注射部位反应主要包括注射部位疼痛、红斑和青肿。自行注射给药时,未见注射部位反应有明显差异。
较不常见的不良反应:
本品治疗组中发生率高于安慰剂组的其他不良反应包括超敏反应(1%与0%)、天门冬氨酸氨基转移酶
(AST)升高(2%与0%)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(2%与0%)。
来自正在进行的开放性扩展研究(含试验1的109例转入患者以及103例非转入HAE患者)的安全
性数据与试验1中的对照安全性数据相一致。
实验室检查值异常
转氨酶升高:在试验1的安慰剂对照治疗期间,本品治疗组中分别有1例(1.2%)、0例(0%)或3
例(3.6%)患者的转氨酶(ALT或AST)水平最高达到8、5或3倍正常值上限(ULN),而安慰剂组
中为0例。这些转氨酶升高无症状,而且是一过性的。患者均没有发生总胆红素2×ULN。本品治疗组中
一例患者由于转氨酶升高(4.1×ULNAST)而永久性停止治疗。这些患者均没有报告发生转氨酶升高的严重
不良反应。
免疫原性:与所有治疗性蛋白一样,本品可能具有免疫原性。抗体形成的检测主要取决于测定方法的敏
感性和特异性。此外,测定中观察到的抗体(包括中和抗体)阳性发生率可能受
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