原创力文档- 1、本文档共5页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
名称：手术患者交接管理制度
编号：YL-B-ZD-0626版本号：1.0
制定部门：医务科页码/总页码：1/3
试行日期：2021.11.19发行日期：
1．目的：为加强手术室与病房的交接管理，合理规范患者交接流程，确保患者围
手术期安全，根据医院实际，特制定本制度。
2．范围：手术室与全院各临床科室
3．定义：无
4．内容：
4.1术前病区与手术室
4.1.1择期手术的患者，要及时发送手术通知单，由专职人员认真填写手术患者
登记本内容，项目必须详细，齐全。
4.1.2择期手术当日，由病房护士送手术病人到手术室门口。手术室护士与病区
护士在转换间共同根据手术通知单、病历、腕带、交接单共同核对签字，
必要时邀请清晰的患者核对。
4.1.3凡进入手术室进行手术的病人，手术室护士与手术科室送病人医务人员按
手术患者交接单逐项查对并在手术患者交接单上签名。
4.1.3.1手术患者交接信息包括：患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊
断、手术时间、手术名称、手术部位标记、麻醉方式。
4.1.3.2确保患者信息与腕带、手术知情同意书、手术通知单一致。
4.1.3.3手术前准备的查对：病区护士与手术室工作人员共同查对手术及麻醉
同意书等相关术前医疗文书是否已落实，术前医嘱、药物过敏试验、实验
室检查是否落实，有无备血。询问有无术中特殊用药，落实病历、影像资
料、患者禁食、禁饮、皮肤准备及更衣等情况，检查是否有松动的牙齿或
假牙，禁止携带个人贵重物品（金属饰物）进手术室。
4.1.4昏迷、意识不清、无自主能力、精神障碍、聋哑患者、儿童患者及新生儿
等因无法陈述自己的身份，手术室人员、病房护士和家属根据病历、腕带
共同确认患者的身份及手术部位，确认无误后签字。
名称：手术患者交接管理制度
编号：YL-B-ZD-0626版本号：1.0
制定部门：医务科页码/总页码：2/3
试行日期：2021.11.19发行日期：
4.1.5在突发事件及其他紧急情况下，收治身份不明患者（无名氏）由急诊科编
号无名氏+序号+住院号确认患者信息。
4.1.6危急重症患者由手术医师及护士陪同护送至手术室，与手术室工作人员交
接并在手术患者接送交接单上签字。
4.1.7护送过程中注意观察患者生命体征情况，防止坠床、非计划性拔管、肢体
挤压等意外伤害的发生。
4.2手术结束患者入复苏室交接
4.2.1手术结束后，手术医师、麻醉医师和巡回护士将患者送至麻醉复苏室，交
代手术名称、麻醉方式、输液通道是否通畅、皮肤情况、引流管数量及是
否通畅、伤口敷料、复苏期关注点以及特殊物品交班。
4.3术后患者回病区交接
4.3.1手术患者回病房前复苏室护士提前电话通知病区，病区护士需在手术患者
回病区前铺好麻醉床，备好监护仪、氧气等术后用物。
4.3.2患者回到病区，责任护士需与麻醉科人员、手术室工作人员共同到床旁交
接班，并共同协作患者安全过床。接班护士需在接班的第一时间内监测患者
的生命体征及意识情况并在麻醉记录单上记录交班，发现有异常情况及时通
知医生或麻醉医师进行妥善处理。同时需交接以下内容∶
4.3.2.1病情、术后诊断、术式、麻醉方式、生命体征；
4.3.2.2静脉通路及液体滴速，是否通畅有无外渗；
4.3.2.3检查各项引流管是否通畅及有无脱出；
4.3.
文档评论（0）