泌外一病一品.ppt

肝、胆道系统，胰腺、腹膜后脏器，上腹部肿块检查：当天早晨必须禁服一切食物及开水，空腹8-12小时，检查前一天晚餐不宜吃油腻食物及胀气食物。妇科检查、早期妊娠、盆腔、下腹肿块、膀胱、前列腺、精囊腺等脏器检查：于检查前2小时大量饮水，使膀胱充盈，方可检查。超声心动图检查，可进食。彩超第23页,共44页，星期六，2024年，5月注意事项注意事项1、避免药物影响2、结果仅作为参考和其它检查方法一样，心电图也不是万能的。1、不要有恐惧感。做心电图时连在身上的电线只是把心脏的生物电引出来，不会向人体输入什么东西，正像拍照只是把人体的形象如实地记录下那样，所以不要有恐惧感。2、检查安静时进行。因肌肉活动都会产生生物电，当啼哭、深呼吸、四肢乱动时，均会影响心电图的结果。所以应在小儿安静时进行。必要时可先给病儿吃些镇静药，以防止因其他肌肉活动而引起的干扰。心电图第24页,共44页，星期六，2024年，5月检查前注意事项（一）检查前注意事项（二）检查时注意事项检查前须将详细病史及各种检查结果告知ＣＴ医生，如有自己保存的Ｘ线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给ＣＴ医生以供参考。要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品。需增强者检查前禁食４小时。5、腹部扫描者，在检查前１周内不能作钡剂造影；前３天内不能作其他各种腹部脏器的造影；前２天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。6、如作ＣＴ增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。7、ＣＴ增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，２０分钟后无反应，方可进行检查。8、按预约时间按时到相应检查室大厅候检。检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。ＣＴ机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。CT第25页,共44页，星期六，2024年，5月CompanyLogo住院病人适应能力训练内容CBDA床上排便训练咳嗽、咳痰训练深呼吸训练术后下床活动训练第26页,共44页，星期六，2024年，5月CompanyLogo住院病人适应能力训练床上排便训练[适应证方法目的指导卧床病人定时排便，以解除或预防便秘。医嘱卧床且不习惯于床上排便而有便秘倾向或已经存在便秘者，大手术后需卧床者。评估病人平时的排便形态，包括次数、颜色、量和性状，评估病人便秘的原因和影响病人正常排便的因素。排除影响病人床上排便的外界因素，如遮屏风、放置呼唤器、工作回避等。如病情允许，可抬高病人的床头，协助病人坐在便器上。排便时嘱病人双腿曲膝协助用力，病情较重者不要太用力，可在排便时用力呼气，以防生命体征发生改变。对排便时疼痛的病人，排便前可给予止痛药以减轻疼痛。如直肠内有粪便硬块，应用润滑剂通便无效时，可人工通便或遵医嘱清洁灌肠。记录大便次数、颜色和性状。第27页,共44页，星期六，2024年，5月CompanyLogo住院病人适应能力训练咳嗽、咳痰训练适应证目的促进排痰，改善肺通气功能，促进肺活量，预防肺部并发症。各种原因导致的肺内感染和无力咳痰而引起的痰液瘀积和引流不畅，手术后病人肺不张预防治疗。方法[嘱病人取坐位或半坐位或直立位，上身尽量坐直，屏住呼吸3～5s，然后慢慢尽量由口将气体呼出。在呼气时，肋骨下缘会降低，并且腹部下陷。做第2次深呼吸，屏住气，然后，嘱病人发“啊、哈”的声音。用力自肺的深部将痰咳出来。如无痰者，做两次短而有力的咳嗽，做完咳嗽后休息。每次咳嗽次数不宜过多，要根据体力情况，一般每次咳嗽2～3下，每天4～5次。注意咳嗽前要听诊病人的肺呼吸音，咳痰后要使病人的痰鸣音减轻或消失。咳嗽练习的次数可逐渐增加，以病人不出现疲劳感和呼吸困难为宜。术后病人在练习前可应用止痛药，以免因咳嗽而加重疼痛。第28页,共44页，星期六，2024年，5月CompanyLogo住院病人适应能力训练深呼吸训练适应证目的逐步增加呼吸肌力，以获得最佳呼吸功能。各种病肺部、胸膜及纵隔疾病，呼吸肌疲劳，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等的外科手术后康复。方法[让病人取半坐位，双下肢及双膝下各垫一薄枕，四肢自然位，以病人感受到舒适为度，嘱病人用鼻吸气，然后通过半闭的口唇慢慢呼出，呼气时让病人数数，数到第7后做一个“扑“声，吸与呼时间之比为1﹕2或1﹕3，尽量将气呼出，以改善通气。如病情允许，鼓励病人下床活动，以增加肺活量。注意活动要循序渐进，并制定时间表，避名劳累，训练时要监测生命体征、血氧饱