查阅病历有关规定.docxVIP

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查阅病历有关规定

一、前言

为加强医疗机构病历管理,保障患者权益,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》和《病历书写基本规范》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本《查阅病历有关规定》。本规定适用于我院所有医务人员、患者及家属,涉及病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等方面。

二、病历保存管理

1.病历保存原则:确保病历的真实性、完整性、连续性和可追溯性。

2.保存方式:采用电子病历与纸质病历相结合的方式保存。电子病历应通过国家认可的电子病历系统进行管理,确保数据安全;纸质病历应存放于专门的病历档案室内,确保防火、防盗、防潮、防蛀。

3.保存期

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