护士执业资格考试试题第一章第十八节 医疗和护理文件的书写 .pdfVIP

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护士执业资格考试试题第一章第十八节医疗和护理文件的书写

１.患者住院病历排在首页的是

Ａ.化验结果报告Ｂ.长期医嘱单

Ｃ.临时医嘱单Ｄ.入院记录

Ｅ.体温单

２.医疗文件的书写要求不包括

Ａ.内容简明扼要Ｂ.记录及时准确

Ｃ.描述生动形象Ｄ.不滥用简化字

Ｅ.字体清楚端正

３.护士在书写病区报告时应先写

Ａ.危重患者Ｂ.新入院患者

Ｃ.手术的患者Ｄ.死亡、转出的患者

Ｅ.分娩的产妇

４.患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到

Ａ.底栏填写的手术后日数

６１护士执业资格考试同步金题

Ｂ.眉栏各项用红笔填写的内容

Ｃ.底栏“体重”一栏中记录为“卧床”

Ｄ.４０~４２℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间

Ｅ.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

５.患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示大便失禁的符

号是

Ａ.“Ｏ”Ｂ.“×”

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Ｃ.“.”Ｄ.“Ｅ”

Ｅ.“※”

６.患者小张因病住院，某日因故外出，晚上未测生命体征，护士应

Ａ.不绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相连

Ｂ.不绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连

Ｃ.绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连

Ｄ.绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相连

Ｅ.以上都不对

７.在体温单４０~４２℃之间相应时间栏内纵行填写

Ａ.住院时间Ｂ.入院时间

Ｃ.特殊用药时间Ｄ.患病时间

Ｅ.昏迷时间

８.体温单底栏的填写内容是

Ａ.体温Ｂ.脉搏

Ｃ.呼吸Ｄ.住院天数

Ｅ.胃液引流量

９.护士在体温单上绘制肛温的符号为

Ａ.☉(蓝色)Ｂ.○(蓝色)

Ｃ.(红色)Ｄ.×(蓝色)

Ｅ.(蓝色)

１０.临时备用医嘱的有效期为

Ａ.６小时Ｂ.１２小时

Ｃ.２４小时Ｄ.３６小时

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Ｅ.４８小时

１１.长期医嘱的有效时间为

Ａ.２４ｈ以上Ｂ.２４ｈ以内

Ｃ.２０ｈ以内Ｄ.１８ｈ以内

Ｅ.１周以上

１２.男，５０岁。头痛待查。医嘱:索米痛０.５ｑ６ｈｐｒｎ，下述处理哪项错

误

Ａ.抄写在长期医嘱栏内Ｂ.每次执行即在临时医嘱栏内记录

Ｃ.两次使用时间间隔可小于６ｈＤ.须停止医嘱方可取消

Ｅ.停止医嘱时应写明停止日期

１３.护士处理医嘱时，应先执行

Ａ.新开的长期医嘱Ｂ.长期备用医嘱

Ｃ.临时备用医嘱Ｄ.临时医嘱

Ｅ.停止医嘱

１４.患者，男性，３４岁。行胆囊切除术。患者安返病房后，护士对患者术后医嘱

处理正确的是

Ａ.在原医嘱末项下面画一红横线

Ｂ.在横线下用红笔写“重整医嘱”

Ｃ.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下

Ｄ.抄录原医嘱内容后两人核对

Ｅ.核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名

１５.患者王先生，肿瘤晚期，需要药物止痛。护士对医嘱“盐酸曲马多５０ｍｇｐ

ｏｐｒｎ”有疑问，护士应该

Ａ.与另一护士核对执行Ｂ.不执行

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Ｃ.凭经验执行Ｄ.向医生核实

Ｅ.与同组护士商量后执行

１６.护士执行口头医嘱错误的是

Ａ.口头医嘱一般情况下均可执行Ｂ.执行时，护士应向医生复诵一遍

Ｃ.双方确认无误后执行Ｄ.执行后须补写医嘱

Ｅ.抢救患者时可以执行

１７.患者，女性，３４岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒。下午医生开出医嘱:地西泮

９ｍｇＰＯ。当晚患者睡觉良好，该项医嘱未执行，值班护士应在次日上午，在该

项医嘱栏内

Ａ.用红笔写上“失效”Ｂ.用蓝笔写上“失效”

Ｃ.用红笔写上“未用”Ｄ.用蓝笔写上“未用”

Ｅ.用红笔写上“作废”

１８.护理记录单的记录方法正确的是

Ａ.眉栏填写用铅笔Ｂ.日间用红钢笔书写

Ｃ.夜间用蓝钢笔书写Ｄ.护理记录单不入病