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基础护理学-特殊饮食护理,19年高校护综试卷必考2题.pdf

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基础护理学-特殊饮食护理,19年高校护综试卷必考2

T()

第五节特殊饮食护理

学前自测题目:

1、护士小张病人李某插胃管,插管过程中,病人表示感觉恶

心,难以忍受,小张应该

A、立即拔出胃管,待病人恢复后重插

B、暂停片刻,嘱病人作深呼吸,恢复后继续插

C、让病人忍耐一下,继续插

D、拔管从另一侧鼻孔插入

E、托起病人头部继续缓慢插入

2、张先生,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已一周,护士给予鼻

饲以补充营养和水分。

1当胃管插至15cm时护士应

A、使病人头部后仰

B、嘱病人做吞咽动作

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧,头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

2、上述做法的目的是

A、避免损伤食管黏膜

B、减轻病人痛苦

C、防止恶心、呕吐

D、增加咽喉部通道的弧度

E、促进咽部肌肉的收缩

3、护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是

A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯内无气体溢出

E、抽吸出胃液

一、胃肠内营养【湖南师范大学2018年简答题】

管饲法是通过导管将营养丰富的流质饮食或营养液、水和药物注

入胃内或空肠内的方法。适用于昏迷患者、食管狭窄、消化道肿

瘤、颅脑外伤以及其他不能由口进食者,以保证其营养需求。

(一)鼻饲法插管要点

1.插管长度:一般成人插入长度为人~55cmX,体表测量法为超

额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经垂到胸骨剑突处的距离。※※

2.经鼻腔插管插入10〜15cm即咽喉部时,嘱患者做吞咽动作。

3.插管过程出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼

吸;若出现咳嗽、呼吸困难、发组等现象时,表明插入气管,应该

立即拔出,休息后重新插管。

4.昏迷患者的吞咽和咳嗽反射消失,不能配合操作,为提高插管

成功率,在插管前取去枕平卧位,插管时将患者的头后仰,避免胃

管误入气管。当胃管插至会厌部,即15cm时,将患者的头部托

起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利

通过会厌部。

5.确认胃管位置的方法

(1)注射器连接胃管末端抽吸胃液时,有胃液被抽出。

2()将听诊器置于患者胃部,用空注射器快速向胃管内注入空气

10ml,能够听到气过水声。

3()呼气时,将胃管末端置于盛水的治疗碗内,未见气泡逸出。

(二)灌注食物要点

1.确认胃管在胃中,即可胶布固定胃管于鼻翼及颊部,防止胃管

移动或滑脱。

2.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2h。鼻饲液温度38

〜40℃左右,不可过冷或过热。新鲜果汁与奶液应分别灌入,防止

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