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胸科多选题
学号:姓名:分数:
A1,A2题13道
吸烟可以导致肺癌,吸烟与下列哪两种病理类型的关系最密切:
大细胞癌和小细胞癌
非小细胞癌和小细胞癌
鳞状细胞癌和腺癌
腺癌和小细胞癌
小细胞癌和鳞癌
下列哪些不是肺癌的肺外表现:
关节疼痛
杵状指
上腔静脉梗阻综合症
肌无力
抗利尿激素分泌异常综合症
下列有关各种病理类型发病率的叙述正确的是:D
近百年来虽然肺癌的发病率在不断上升,但各种病理类型肺癌在肺癌中所占比例变化很小
目前小细胞肺癌占第一位
目前肺鳞状细胞癌占第一位
目前肺腺癌占第一位
目前大细胞肺癌占第一位
在新的国际肺癌分期系统中不分期与下列哪项有关:D
肿瘤大小
肿瘤与脏层胸膜关系
肿瘤距隆突距离
肿瘤位于右肺或左肺
是否有恶性胸水
下列哪项可制定为肺癌伴恶性胸水:
周围性肺癌伴胸腔积液
肺腺癌伴胸腔积液
胸水中找到了恶性细胞
肺癌伴同侧胸腔大量积液
肺癌肺不张伴胸腔积液
7.肺癌的规范化治疗主要是指:
根据肺癌的国际分期来确定合适的治疗方案
肺癌要进行手术、化疗、放疗组成的一体化治疗,缺一不可
手术治疗是非小细胞肺癌的第一个治疗步骤
要把化疗放在手术之前进行
放疗和化疗仅用于手术不能切除的病人
一般来说,肺癌主要分两大类,主要这是指:
A.肺良性肿瘤和恶性肿瘤 B.周围型肺癌和中心型肺癌
C.小细胞肺癌和非小细胞肺癌 D.鳞癌和腺癌
E.原发性肺癌和转移性肺癌
下面有关小细胞肺癌和非小细胞肺癌临床特点描述错误的是:
A.小细胞肺癌在就诊时,往往已有转移,需全身治疗
B.小细胞肺癌对放化疗非常敏感
C.非小细胞肺癌对化疗敏感性差,外科手术切除是首选的方法
D.对局限性的非小细胞肺癌局部瘤灶的治疗,通常采用手术切除或放射治疗
E.小细胞肺癌和非小细胞肺癌治疗原则相似,预后差异很大
10.“原发性肺癌在1930年以前是一种少见的癌症”这句话主要是指:D
A.1930年以前世界人口总量小,所以肺癌少见
B.1930年以前临床检测手段落后,肺癌不易发现
C.1930年以前医疗水平落后,病人不去就诊,所以肺癌少见
D.1930年以前人群中的肺癌发病率比现在低很多,所以少见
E.1930年以前肺癌恶性度低,所以少见
11.在肺癌诊断过程中,经颈部纵隔镜手术无法取到的淋巴结是:
A.第2组 B.第4组 C.第5组
D.第7组 E.第8和第9组
12.在肺癌诊断过程中经胸骨旁纵隔镜手术主要用于:
A.第3、4组淋巴结活检 B.第4、5组淋巴结活检
C.第5、6组淋巴结活检 D.第6、7组淋巴结活检
E.第7、8组淋巴结活检
13.在肺癌的治疗过程中,首先应明确的是:
A.肺鳞癌还是肺腺癌 B.大细胞肺癌还是小细胞肺癌
C.中心型肺癌还是周围型肺癌 D.左侧肺癌还是右侧肺癌
E.小细胞肺癌还是非小细胞肺癌
A3,A4题15道
男性,56岁,平时体健,心肺功能正常,体检发现右上肺直径3cm肿物,CT检查可见主肺动脉窗淋巴结大约1.5cm。
1.此时应首先行的手术操作是:
A.右上肺肿物切除术 B.右上肺叶切除术
C.右全肺切除术
D.胸骨旁纵隔镜主肺动脉窗淋巴结切除活检术
E.经颈部纵隔镜主肺动脉窗淋巴结切除活检术
2.若上述操作标本冰冻病理为炎性改变下一步的处理是:
A.VATS右上肺叶肿物切除,送病理
B.右上肺叶切除,肿物送病理 C.右全肺切除,肿物送病理
D.多次痰找瘤细胞检查 E.肿物旁肺组织活检
3.如上述检查病理报告为肺癌,进一步处理是:
A.右上肺叶切除淋巴结清扫 B.右全肺切除淋巴结清扫
C.扩大肺部肿物切除淋巴结清扫 D.化疗
E.放疗
患者男性52岁,30年吸烟史,每天2包,近半年出现咳嗽,轻度呼吸困难,胸片及CT检查发现双肺门结节影,伴纵隔R4淋巴结肿大。
4.首先应考虑的活检方式是:
A.纤维支气管镜检查 B.纤维喉镜检查
C.电视纵隔镜检查 D.电视胸腔镜检查
E.硬质气管镜检查
5.若经上述检查,发现双侧主支气管轻度受压,伴轻度充血水肿,活检病理报告为炎性改变,未见肿瘤细胞,为了确诊最好采用下列哪种诊断方法:
A.开胸活检 B.电视胸腔镜活检
C.电视纵隔镜活检 D.经皮穿刺肺活检
E.胸部PET检查
.男性19岁,半年前左侧自发性气胸,经闭式引流术后缓解,现右侧气胸,肺压缩约60%,且有右侧胸腔积液:
7.此时最适宜的诊治措施是:
A.双侧胸腔闭式引流,急诊右侧开胸探查
B.右侧胸腔闭式引流,急诊右侧开胸探查
C.左侧胸腔闭式引流,急诊右侧开胸探查
D.右侧胸腔闭式引流,急诊左侧开胸探查
E.右侧胸腔闭式引流,胸部CT检查
8.经上
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