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2020年药理学期末测试复习题[含参考答案]
一、问答题
1.简述维甲酸类药物的组成。
答:维甲酸类是维生素A的衍生物。维生素A复合物中有三个主要成分:维甲醛或视黄
醛;维甲醇或视黄醇;维甲酸三种。维甲醛是视循环中的主要成分,由维甲醇逆向脱水而
形成,还可以再氧化形成不可逆的维甲酸。维甲醇是从食物中摄取的,在体内转运、储藏
等都是这一个成分。维甲酸在自然界不多,主要由人工合成。
2.简述卡介苗作为免疫增强剂的新用途及临床应用。
答:卡介苗是用毒性很低的结核菌所制成的,以预防结核病的活菌苗免疫抑制剂。近年来
用于临床作为多种疾病的治疗取得满意疗效:⑴治疗慢性气管炎、慢性荨麻疹。⑵治疗乙
型肝炎、病毒性角膜炎、扁平疣。⑶治疗原发肾小球肾炎、表浅性膀胱移行细胞癌。
3.口服胰岛素制剂的研究进展。
答:口服给药成为目前INS给药的研究热点。近几年来的研究,通过一定的制剂工艺
如:包衣以防降解和药用高分子材料选择、修饰、改性再佐之以酶抑制剂,胰岛素(IN
S)促进吸收剂、脂质体包裹胰岛素等方法,制备INS的口服制剂,可以在一定程度上
提高INS的生物利用度。最终实现INS口服制剂的临床应用。
4.老年痴呆症的药物治疗。
答:老年痴呆症已成为近年来常见的死亡原因之一。随着对老年痴呆症的不断研究和综合
治疗,治疗老年痴呆症药物品种也在不断的发展变化。老年痴呆症(阿尔茨海默病AD)
的药物治疗。(1)胆碱酯酶抑制剂(CHEI):他克林、多奈哌齐等。(2)M1受体
激动剂:SR-46659A。(3)神经营养因子:脑活素、血活素(爱维治)。
5.简述丙咪嗪的临床新用途。
答:丙咪嗪为三环类抗抑郁药,主要用于各种类型的抑郁症的治疗,口服吸收效果好,2~
8小时血浓度达高峰。临床报道用该药治疗30例糖尿病周围神经炎疼痛的病人,病程6个
月至11年,均用过2种以上的非甾体抗炎类药而疼痛不缓解。经口服本药每次
25mg,每日3次,见效后继续服1~2周,结果25例在服药后3天内疼痛消失,4例在
4~7天内消失,仅1例疼痛减轻,效果颇佳。还可用于小儿遗尿症。
6.简述药物流行病学的研究范畴。
答:1.科学发现用药人群中的药品不良反应,保证用药安全。2.为药品临床评价提供科学依
据,促进合理用药。3.建立用药人群数据库,是药品上市后的管理监测规范和实用,提高
药物警戒工作的质量,有助于减少药物不良事件(ADE)。4.通过对ADR因果关系的
了解和判断,有助于改进医师的处方决策,提高处方质量。
7.简述溶血栓药的研究动向。
答:1.吸血蝙蝠唾液纤溶酶原激活物:吸血蝙蝠唾液中含单链纤溶酶原激活物,现已可用
基因重组技术生产,其对纤维蛋白的特异性比t-PA强;2.溶栓药的结构改造和嵌合:
应用基因工程技术对t-PA、单链尿激酶进行结构改造,以提高对纤维蛋白的亲和力,
延长体内半衰期,增强溶栓活性;3.导向溶栓药:应用单克隆抗体和基因重组技术研制导
向溶栓药有良好的前景。
8.简述沙利度胺(反应停)的临床应用进展。
答:反应停最初在欧洲作为镇吐剂用于临床,1961年明确发现该药可引起婴儿海豹肢畸
形,导致该药迅速撤出市场。随后的研究发现,反应停对许多免疫失调引起的疾病有治疗
效果。如HIV诱导的疱疹性口腔炎、白塞氏综合症、移植物抗宿主病、难治性克隆病及
肿瘤等。
9.简述抗氧化剂药物研究进展。
答:1.抗氧化剂药物的作用方法包括三方面:阻止活性氧的过度产生;清除过量产生的活
性氧;防止或减轻活性氧对机体的损害。
2.主要包括以下一些药物:⑴维生素及及内源性物质,如VitE、VitC、Vit
A、谷胱甘肽等;⑵活性氧防御酶,如SOD、过氧化氢酶、过氧化物酶、辅酶Q类等;
⑶微量元素,如硒;⑷植物药及其有效成分,如银杏、丹参、云芝等。
10.简述非甾体类抗炎药(NSAIDs)的不良反应研究进展。
答:1.胃肠道不良反应:如上腹不适、恶心、呕吐、出血和溃疡等,是最常见的不良反
应;2.皮肤反应:如皮疹、剥脱性皮炎等;
3.肾脏损害:包括急性肾衰、尿潴留、急性间质性肾炎、肾乳头坏死等。4.肝脏损伤:轻
者为转氨酶升高,重者可致肝细胞变性坏死;5.其他:如心血管、血液系统不良反应等。
11.简述前列腺素生理作用的主要进展。
答:前列腺素的生理作用极为广泛。1.对生殖系统作用:使睾丸激素分泌增加,也能直接
刺激睾丸间质细胞分泌。2.对血管和支气管平滑肌的作用:前列腺素E和前列腺素F能使
血管平滑肌松弛,从而减少血流的外周阻力,降低血压。3.对胃肠道的作用:可引
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