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天津医科大学授课教案
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课程名称:内科学课程内容:急慢性肾小球肾炎
教师姓名:韩鸿玲职称:主任医师授课日期:2013年2月28日10时
授课对象:医疗系年级留学生本科教材版本:留学生教材
授课方式:大课学时数:2听课人数:80
本单元或章节的教学目的与要求:
1.掌握肾小球疾病的分类
2.掌握急性肾炎、慢性肾炎、急进肾炎的概念
3。掌握急慢性肾炎的临床表现和诊断方法治疗原则
4.了解急慢性肾炎的病理改变和发病机理
授课主要内容及学时分配:
肾小球疾病的分类和急性肾小球肾炎1学时
急进性肾炎慢性肾炎1学时
重点、难点及对学生要求(包括掌握、熟悉、了解、自学)
重点:1.肾小球疾病的分类依据和临床的应用2.各种肾炎的临床特点,
难点:理解各种肾炎的发病机制不同,尽管临床表现类似,在临床中只能称为综合征
掌握:各种肾小球综合征的临床表现特点和诊断依据及治疗原则
了解:各种肾小球炎症的病理改变,但要相对重点了解RPGN的病理改变
外语词汇:
辅助教学情况:
幻灯片加上生动的实际病例
复习思考题:
ClinicalfeaturesofPSGN
WhatisRPGN?
ClinicalfeaturesofIgAnephropathy
参考资料:
留学生教材肾脏病学
主任签字:教务处制
天津医科大学授课教案
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AGN
Grossormicroscopichematuriaismostcommon,andisoftendescribedbythepatientsassmoky-coffee-orcola-coloredurine.Theerythrocytesintheurinarysedimentaresmall,distored,fragmentedandhypochromicwhichiscalleddysmorphichematuria.Ingeneral,grosshematuriamaylastafewdaysto1or2weeksandthendisappear.
B.Proteinuria
Thedegreeofproteinuriavariesaccordingtothenatureandseverityoftheunderlyingglomerularlesion.Rarely,proteinexcretionratesarewithinthenormalrange,butgenerallytheyarebetween0.2and3g/dandnonselective.Ifproteinuriaismarkedandsustained,theNSmayappear.
C.Edema
Theedemaappearsinareasoflowtissuepressure,suchasperiorbitalareas,especiallyinthemorning.Thisiscallednephriticfaces.Severeedemamayprogresstodependentportionofthebodyandleadtoascitesand/orpleuraleffusions.
D.Hypertension
Almost80%ofcaseshaveamildtomoderatedegreeofhypertension,especiallyinoldpatients.
E.Oliguria
Oliguriamaybepresentwhennephritisoccurs.Usuallylessthan500ml/d,whichleadstoazotemia.Twoweekslatertheamo
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