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咯血护理诊断试题及答案

一、选择题

1.咯血是指:

A.口腔出血

B.鼻腔出血

C.呼吸道出血

D.消化道出血

2.咯血的常见原因不包括:

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺栓塞

D.贫血

3.咯血时,患者应采取的体位是:

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

4.咯血患者的护理措施中,不正确的是:

A.保持呼吸道通畅

B.避免剧烈运动

C.鼓励患者多咳嗽

D.观察咯血量及性质

5.对于咯血患者,以下哪项措施是不必要的:

A.监测生命体征

B.吸氧

C.立即进行手术治疗

D.心理支持

二、判断题

1.咯血患者应避免使用镇咳药物,以免影响咯血的排出。()

2.咯血患者应保持室内通风,避免烟雾刺激。()

3.咯血患者可以随意活动,无需限制。()

4.咯血患者应避免情绪激动,保持心情平和。()

5.咯血患者在咯血停止后,可以立即恢复正常饮食。()

三、简答题

1.简述咯血患者的护理要点。

2.描述咯血患者出现窒息时的急救措施。

四、案例分析题

患者李某,男,45岁,因“咳嗽、咳痰、咯血”入院。患者自述近一

周来咳嗽加重,痰中带血,血量逐渐增多,今晨咯血约100ml,伴有胸

闷、气促。请根据患者情况,制定相应的护理诊断和护理计划。

答案

一、选择题

1.C

2.D

3.B

4.C

5.C

二、判断题

1.√

2.√

3.×

4.√

5.×

三、简答题

1.咯血患者的护理要点包括:保持呼吸道通畅,避免剧烈运动,观察

咯血量及性质,监测生命体征,给予心理支持,保持室内通风,避免

烟雾刺激,必要时吸氧,以及提供适当的饮食和水分。

2.咯血患者出现窒息时的急救措施包括:立即将患者置于半卧位或头

低脚高位,轻拍背部帮助咳出血液,保持呼吸道通畅,必要时进行吸

痰,密切观察患者的生命体征,必要时进行心肺复苏。

四、案例分析题

护理诊断:

-急性疼痛:与咯血有关

-气体交换受损:与咯血引起的气道阻塞有关

-知识缺乏:缺乏咯血相关护理知识

-潜在并发症:窒息

护理计划:

-监测患者的生命体征,特别是呼吸和心率。

-保持患者呼吸道通畅,必要时进行吸痰。

-给予患者心理支持,减轻其焦虑和恐惧。

-教育患者咯血的相关知识,包括预防措施和急救知识。

-观察患者咯血的性质和量,及时记录。

-根据医嘱给予相应药物治疗。

-预防窒息,必要时准备急救设备。

-鼓励患者进行适度的床上活动,以促进血液循环。

-根据患者情况调整饮食,提供高蛋白、高维生素的饮食。

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