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2023年北京协和医院临床医学研究所招聘笔试真题

（满分100分时间120分钟）

一、单选题（每题只有一个正确答案，答错、不答或多答均不得分）

1.下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化？

A.肥大

B.萎缩

C.发育不全

D.增生

【答案】：C

2.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是

A.哺乳期妇女的乳腺

B.妊娠期妇女的子宫

C.举重运动员的上肢骨骼肌

D.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体

【答案】：D

3.促进肾小球滤过的动力是

A.有效滤过压

B.肾小球毛细管血压

C.肾小囊内压

D.血浆胶体渗透压

【答案】：B

4.痛风患者不宜选用哪类降压药？

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.ACEI

D.β-受体阻滞剂

【答案】：D

5.引起溶血性黄疸的疾病中，下列____不是获得性疾病。

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

B.自身免疫性溶血性贫血

C.新生儿溶血

D.地中海贫血

【答案】：D

6.急性胰腺炎最重要的治疗措施是

A.抗休克治疗

B.抗菌治疗

C.抑制胰腺分泌

D.解痉止痛

【答案】：C

7.苯二氮类药物的催眠作用机制是

A.促进GABA的释放

B.增强GABA能神经传递和突触抑制

C.减慢GABA降解

D.与GABA受体亚单位结合

【答案】：B

8.急性尿潴留最常见的原因是

A.神经源性膀胱炎

B.精神因素

C.下尿路梗阻

D.药物性因素

【答案】：C

9.人体器官移植诊疗科目登记和条件说法错误的是

A.医疗机构从事人体器官移植，应当有满足人体器官移植所需要的设备、设施

B.医疗机构从事人体器官移植，应当依照《医疗机构管理条例》的规定，向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记

C.医疗机构从事人体器官移植，应当有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员

D.医疗机构从事人体器官移植，应当有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会，该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/3

【答案】：D

10.下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为

A.肝、脑、肾

B.肾、肝、脑

C.肝、肾、脑

D.脑、肝、肾

【答案】：B

11.慢性肾炎的治疗主要目标是

A.防止或延缓肾功能进行性减退

B.消除水肿

C.控制高血压

D.消除蛋白尿和血尿

【答案】：A

12.下列对第二产程妇女的护理措施，不正确的一项是

A.经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，做好接产准备

B.密切监测胎心，仔细观察胎儿有无急性缺氧情况

C.宫口开全后，指导产妇正确运用腹压

D.胎头娩出后，迅速娩出胎肩，尽快结束分娩

【答案】：D

13.肺中有支气管、血管、淋巴管、神经出入的部位称为

A.肺叶

B.肺尖

C.肺底

D.肺门

【答案】：D

14.临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单贴在病历中并将血袋送回输血科至少保存

A.2天

B.3天

C.4天

D.1天

【答案】：D

15.周先生，56岁，脑梗塞，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压每日3次，下列做法不妥的是

A.卧位测量时，应使能动肢体平腋中线

B.固定测量左上肢血压

C.坐位测量时，应使能动肢体平第四肋

D.固定血压计

【答案】：B

二、多选题（每题有多个正确答案，错选、多选、漏选均不得分）

16.脑震荡患者的护理措施包括____等。

A.讲解疾病知识，缓解其紧张情绪

B.嘱病人保证充足睡眠，进行高强度的体能锻炼，尽量多用脑

C.少数病人可能存在颅内血肿，故应密切观察其意识状态、生命体征及神经系统体征。

D.疼痛明显者遵医嘱，适当给予镇静、镇痛药物

【答案】：ACD

17.腹膜内位器官有

A.空肠

B.阑尾

C.十二指肠下部

D.卵巢

【答案】：ABD

18.急性心肌梗死可表现为

A.频繁恶心、呕吐和上腹痛

B.可发生心包摩擦音、心尖区吹风样收缩期杂音

C.安静时突然发生的胸骨后剧痛，持续数小时或数日

D.突然发生呼吸困难、咳嗽、烦躁和紫绀

【答案】：ABCD

19.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是

A.无成瘾性和中枢抑制作用

B.镇痛部位主要在外周

C.对慢性钝痛效果好

D.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

【答案】：ABC

20.在确诊急性消化道出血的原因时，适合的检查包括

A.腹部B超

B.肝肾功能

C.急诊X钡餐造影

D.急诊胃镜检查

【答案】：CD

21.肝硬化患者出现肝肾综合征时的特点是

A.血BUN升高

B.血钠降低

C.尿钠降低

D.尿钠升高

【答案】：ABC

22.患者，女，45岁，患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安，言语不清，睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者护理措施正确的是

A.生理盐水灌肠

B.低热量饮食

C.清除肠内积