常见心律失常的心电图表现与解读.ppt

弓背型平顶型墓碑型AB镁离子（Mg2+）异常钙离子（Ca2+）异常钾离子（K+）异常三、电解质紊乱高K+、低K+的ECG表现高Ca2+、低Ca2+的ECG表现高Ca2+、高K2+血症↓低Ca2+、高K2+血症↓0102（二）恶性心律失常窦性停搏（SP）/窦性静止（SA）伴缓慢型异位心律1Ⅱ度Ⅱ型及其以上的窦房传导阻滞（S-AB）或房室传导（A-VB）阻滞伴缓慢型异位心律2均表现为长R-R间期3（１）缓慢型恶性心律失常窦性停搏及窦性静止常见心律失常正常十二导联心电图（一）期前收缩（早搏）⑴分类：→按部位分⒈室上性早搏①房性早搏②房室交界性早搏⒉室性早搏⑵特征：⒈一短一长间期:⑴提早出现（与基础心律相比）:即配对间期⑵代偿间歇⒉形态畸形：P波或QRS－T波群房性早搏房室交界性早搏房室交界性早搏室性早搏（三）心动过速分类：→按部位分窦性心动过速室上性心动过速：房性心动过速房室交界性心动过速室性心动过速机制：⒈自律性增高折返早期后除极窦性心动过速房性心动过速自律性增高房室交界性心动过速自律性增高折返性室上性心动过速逆行p波室性心动过速01分类：→按部位分02心房：03心房扑动04心房颤动05心室：06心室扑动07心室颤动08电生理特征：多源的规则或不规则电活动（二）扑动、颤动心房扑动心房颤动心室扑动心室颤动预激01特征：02δ波:QRS波起始部预激波03P-R间期缩短04Q-T间期延长05P-J间期不变06分型：07A型，B型，C型08预激综合征(W-P-W综合征):09预激+心动过速10（四）预激及预激综合征A型预激B型预激预激综合征三、临床危急心电图急性心肌梗塞（AMI）/重症心肌炎01恶性心律失常02电解质紊乱03T/U波电交替04临床危急心电图（一）急性心肌梗塞（AMI）/重症心肌炎ECG表现：典型表现：ST-T的动态演变、异常Q波的形成危急表现：→急性期、超急性期的改变（即ST-T的改变）要求：相邻两个或两个以上导联出现改变ST段抬高与压低：★①形态幅度：J点后0.06sT波改变：宽大或高尖对称型ST段抬高的形态ST段压低的形态凹面向上型