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4种鼻炎的区别及用药

鼻炎的症状及种类

鼻炎是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。

症状：鼻塞，多涕，嗅觉下降，头痛、头昏（慢性鼻窦炎）。

种类：急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等等。

第一类：急性鼻炎

急性鼻炎：由病毒感染引起的鼻黏膜的急性疾病，又称为“感冒、“伤风”。

症状：鼻塞、流涕、发热等，病程通常在7～10天。冬季多见。

常用药物：阿司匹林、对乙酰氨基酚等（口服）。

外用药物：复方熊胆通鼻喷雾剂、盐酸萘甲唑林滴鼻液。

用药举例

复方对乙酰氨基酚片

适应症：解热镇痛药。用于发热、头痛、神经痛、牙痛等。

适用人群：发热、头痛等患者。

注意：胃溃疡患者禁用。发热伴脱水的患儿慎用。

优势：具解热镇痛之效果，缓解鼻炎症状，经济实惠。

复方熊胆通鼻喷雾剂

功能主治：疏风通窍。适用于急性鼻炎之鼻塞，流涕。

适用人群：急性鼻炎患者。

注意：孕妇及哺乳期妇女禁用，鼻黏膜损伤者慎用。

优势：纯中药制剂，棕黄色或黄色的液体，具有疏风通窍的功效。

盐酸萘甲唑林滴鼻液

适应症：伤风、鼻炎、鼻充血等。

适用人群：鼻炎、鼻充血患者。

注意：萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。小儿、孕妇、高血压、冠心病及甲状腺功能亢进患者慎用。

优势：减轻充血和水肿症状。

呋麻滴鼻液

适应症：用于缓解急、慢性鼻炎的鼻塞症状。

适用人群：急、慢性鼻炎患者。

注意：鼻腔干燥、萎缩性鼻炎患者禁用，小儿、孕妇慎用。

优势：收缩鼻黏膜血管，缓解鼻黏膜充血、水肿、鼻塞。

急性鼻炎的联合用药

1、感冒清片＋盐酸萘甲唑林滴鼻液＋复方对乙酰氨基酚片

原则：抗病毒药＋收缩血管药（外用）＋解热镇痛药

详解：感冒清片疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，发烧，头痛，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉肿痛，全身酸痛等症。盐酸萘甲唑林滴鼻液用于伤风、鼻炎、鼻充血等。复方对乙酰氨基酚片解热镇痛，缓解鼻炎症状。三药联合用药，口服加外用，清热解毒，缓解鼻炎症状。

适用：风热感冒、急性鼻炎合并发热。

2、清热解毒口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液

原则：抗病毒药＋抗生素＋收缩鼻黏膜血管药

详解：清热解毒口服液清热解毒，头孢克洛干混悬剂治疗敏感菌株引起的感染，呋麻滴鼻液用于缓解急、慢性鼻炎的鼻塞症状。三者联合用药，口服加外用，抗病毒、消炎，缓解鼻炎症状。

适用：急性鼻炎合并细菌感染。

第二类、慢性鼻炎

慢性鼻炎：鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。

症状：

1、慢性单纯性鼻炎：鼻塞有间歇性和交替性。多为半透明的黏液性鼻涕，继发感染后可有脓涕。

2、慢性肥厚性鼻炎：鼻塞较重、多伴有头痛、头昏。

口服药物：溶菌酶肠溶片、小儿鼻炎片、辛芳鼻炎胶囊。

外用药物：盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。

用药举例

溶菌酶肠溶片

适应症：用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。

适用人群：慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡等患者。

注意：肠溶衣片，应整片吞服，以防药物在胃中被破坏。

优势：具杀菌作用的天然抗感染物质，具有抗菌、抗病毒、抗炎、增强抗生素疗效及加快组织修复的作用。

小儿鼻炎片

功能主治：散风，清热。用于小儿慢性鼻炎。

适用人群：3-10岁小儿慢性鼻炎患者。

注意：忌食辛辣、油腻食物。

优势：纯中药制剂，儿科用药。

辛芳鼻炎胶囊

功能主治：发表散风，清热解毒，宣肺通窍。用于慢性鼻炎，鼻窦炎。

适用人群：慢性鼻炎，鼻窦炎患者。

注意：孕妇慎用。凡慢性鼻炎属虚寒症者慎用。

优势：宣肺通窍，增强免疫力。

盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂

适应症：减轻急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞症状。

适用人群：急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎患者。

注意：萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭角型青光眼等患者禁用。

优势：减轻鼻炎所致的充血和水肿。

慢性鼻炎联合用药

1、防芷鼻炎片＋盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂

原则：口服药（中成药）＋外用药（西药）

详解：防芷鼻炎片清热消炎，祛风通窍。盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂减轻急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞症状。中成药与西药外用联合用药，标本兼治，缓解鼻炎症状。

优势：中西药联合，口服＋外用，减轻炎症所致的充血和水肿，以及打喷嚏、鼻塞、头痛等症状。

2、小儿鼻炎片＋滴通鼻炎水

原则：口服药（中成药）＋外用药（中成药）

详解：小儿鼻炎片散风，清热。用于小儿慢性鼻炎。滴通鼻炎水祛风清热，宣肺通窍。用于伤风鼻塞，鼻窒（慢性鼻炎），鼻鼽（过敏性鼻炎）、鼻渊（鼻窦炎）。两者联合用药，用于风热引起的慢性鼻炎。

优势：纯中药制剂联合，口服＋外用，最大限度减少副作用。适合儿童慢性鼻炎患儿。

第三类、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎：鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成