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放射诊疗管理规定

(二)定期进行稳定性检测、校正和维护保养，由省级以上卫生行政

部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测;

(三)按照国家有关规定检验或者校准用于放射防护和质量控制的检

测仪表;

(四)放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能，应

当符合有关标准与要求。

不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备不得购置、使用、

转让和出租。

第二十一条医疗机构应当定期对放射诊疗工作场所、放射性同位

素储存场所和防护设施进行放射防护检测，保证辐射水平符合有关规

定或者标准。

放射性同位素不得与易燃、易爆、腐蚀性物品同库储存;储存场所

应当采取有效的防泄漏等措施，并安装必要的报警装置。

放射性同位素储存场所应当有专人负责，有完善的存入、领取、

归还登记和检查的制度，做到交接严格，检查及时，账目清楚，账物

相符，记录资料完整。

第二十二条放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计。

第二十三条医疗机构应当按照有关规定和标准，对放射诊疗工作

人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查，定期进行专业及防

护知识培训，并分别建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。

第二十四条医疗机构应当制定与本单位从事的放射诊疗项目相适

应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范。

第二十五条放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，

应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，有明确的医疗目

的，严格控制受照剂量;对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，

并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。

第二十六条医疗机构在实施放射诊断检查前应当对不同检查方法

进行利弊分析，在保证诊断效果的前提下，优先采用对人体健康影响

较小的诊断技术。

实施检查应当遵守下列规定:

(一)严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资

料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射;

(二)不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿

童体检的常规检查项目;

(三)对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应

问明是否怀孕;非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进

行下腹部放射影像检查;

(四)应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查;

(五)实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者

进入操作现场;因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防

护措施。

第二十七条医疗机构使用放射影像技术进行健康普查的，应当经

过充分论证，制定周密的普查方案，采取严格的质量控制措施。

使用便携式X射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部

门批准。

在省、自治区、直辖市范围内进行放射影像健康普查，应当报省

级卫生行政部门批准。

跨省、自治区、直辖市或者在全国范围内进行放射影像健康普查，

应当报卫生部批准。

第二十八条开展放射治疗的医疗机构，在对患者实施放射治疗前，

应当进行影像学、病理学及其他相关检查，严格掌握放射治疗的适应

证。对确需进行放射治疗的，应当制定科学的治疗计划，并按照下列

要求实施:

(一)对体外远距离放射治疗，放射诊疗工作人员在进入治疗室前，

应首先检查操作控制台的源位显示，确认放射线束或放射源处于关闭

位时，方可进入;

(二)对近距离放射治疗，放射诊疗工作人员应当使用专用工具拿取

放射源，不得徒手操作;对接受敷贴治疗的患者采取安全护理，防止放

射源被患者带走或丢失;

(三)在实施永久性籽粒插植治疗时，放射诊疗工作人员应随时清点

所使用的放射性籽粒，防止在操作过程中遗失;放射性籽粒植入后，必

须进行医学影像学检查，确认植入部位和放射性籽粒的数量;

(四)治疗过程中，治疗现场至少应有2名放射诊疗工作人员，并密

切注视治疗装置的显示及病人情况，及时解决治疗中出现的问题;严禁

其他无关人员进入治疗场所;

(五)放射诊疗工作人员应当严格按照放射治疗操作规范、规程实施

照射;不得擅自修改治疗计划;

(六)放射诊疗工作人员应当验证治疗计划的执行情况，发现偏离计

划现象时，应当及时采取补救措施并向本科室负责人或者本机构负责

医疗质量控制的部门报告。

第二十九条开展核医学诊疗