鲍曼不动杆菌感染.ppt

鲍曼不动杆菌感染诊治与防控;;鲍曼不动杆菌;呼吸道感染：最常见，不动杆菌肺炎临床表现无特殊性，其病死率高，为30%-75%，呼吸机依赖患者远较非呼吸机依赖患者为高。

血流感染：多为继发性，如继发于烧伤创面感染、皮肤感染、肺炎、尿路感染等

泌尿系统感染：仅次于呼吸系统

中枢神经系统感染：预后较差，脑膜炎病死率达80％

腹膜感染

皮肤软组织感染;临床上选用下列五种抗菌药物治疗

抗假单胞菌头孢霉素

抗假单胞菌碳青霉烯类

含内酰胺酶抑制剂的复合制剂

氟喹诺酮

氨基糖苷类

鲍曼不动杆菌具有强大地获得耐药性和克隆传播能力，已成为我国院内感染最重要的病原菌之一

;目前针对鲍曼不动杆菌并没有指南可供参考

为规范鲍曼不动杆菌感染的诊疗，根据循证医学的原则，专家拟在2011制定

;共识推出千锤百炼;共识主要内容;共识主要内容(2);概述：共识目的和意义;;流行病学、耐药状况及主要耐药机制;鲍曼不动杆菌感染死亡率高;鲍曼不动杆菌感染危险因素;2010年14家医院5523株不动杆菌属(鲍曼不动89.6%)

细菌的耐药率（%）;耐药状况;鲍曼不动杆菌耐药机制复杂多样;碳青霉烯类抗生素暴露后

的革兰阴性菌感染;碳青霉烯类的使用是IR-MDRAB出现的唯一独立的高危因子

应策略性地选用碳青霉烯类;不动杆菌天然携带的β-内酰胺酶;碳青霉烯类抗生素暴露后

－碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌;不动杆菌混合感染发生率高;病原学诊断;感染病原学诊断;感染治疗原则;不动杆菌感染的药物选择;常用于治疗鲍曼不动杆菌的抗菌药物特点;;鲍曼不动杆菌联合治疗方案;不动杆菌可导致人体各部位感染;不动杆菌肺炎;鲍曼不动杆菌感染死亡率高;鲍曼不动CAP特点;定植or感染;鲍曼不动杆菌肺炎治疗;鲍曼不动杆菌血流感染;鲍曼不动杆菌血流感染;鲍曼不动杆菌颅内感染;混合感染—中枢感染;混合感染—术后感染;腹腔感染;泌尿系统感染;皮肤软组织感染;其他少见感染;策略性选择抗菌药物的条件;有效防控不动杆菌感染;参考文献;谢谢！