子宫颈癌病人的护理.pptVIP

生理作用

1、产生月经

2、输送精子

3、孕育胎儿

4、分娩的主要力量复习死于宫颈癌的明星《围城》《上海的早晨》梅艳芳李媛媛

第二节子宫颈癌病人的护理十三章腹部手术病人护理学习目标子宫颈癌病人的护理知识目标了解该病的病因、病理类型、处理原则，掌握临床表现、护理措施能力目标协助病人膀胱功能恢复的能力健康宣教的能力素质目标工作认真、关爱病人病例分析张女士，51岁，白带增多1年，有接触性出血半年，阴道不规则流血2个月，检查发现宫颈肥大，表面赘生物小菜花状，接触性出血（+），宫体增大，右宫旁厚、硬，但未达到盆壁，双附件未触及。该病人入院后睡眠差，担心病情，其家人均忙于工作，少有人探视。请问：1.该病人的诊断？该病人的护理措施？子宫颈癌病人的护理一、概述妇产科最常见恶性肿瘤之一发病年龄多为40-55岁，其次为60-69岁发病地区我国多集中在中部地区近年来发病率与死亡率明显下降子宫颈癌病人的护理二、病因高危因素慢性宫颈炎性乱史早婚早育,多产高危男子病毒感染HPV,HSV-Ⅱ,CMV子宫颈癌病人的护理三、病理子宫颈癌病人的护理好发部位:宫颈原始鳞-柱状交界部和生理性鳞柱状交接部之间形成的区域称为移行地带外生型：最常见，状如菜花内生型：向宫颈深部浸润溃疡型：坏死脱落颈管型：隐藏在宫颈管内三、病理子宫颈癌病人的护理外生型内生型溃疡型颈管型零期原位癌，即癌细胞只局限在子宫颈的表皮一期癌细胞已侵蚀入皮下组织，但癌肿仍局限在子宫颈的位置二期癌肿已伸延到子宫颈旁的组织又或阴道的上部三期癌肿已伸延至盆腔的侧面，又或伸延到阴道的下三分之一范围四期癌细胞已转移至身体其他主要器官如膀胱、大肠或肺部四、临床分期子宫颈癌病人的护理五、临床表现生理方面早期无明显症状晚期阴道流血：年轻病人常表现为性生活后或妇科检查后的阴道流血，也可表现为经期延长，周期缩短，经量增多；年老病人常主诉绝经后不规则阴道出血阴道排液：多为白色或血性，有腥臭，晚期出现感染则成大量脓性或米汤样恶臭白带晚期症状：癌肿侵犯邻近器官长期患病出现消瘦，贫血和恶病质五、临床表现五、临床表现体征早期无明显变化，宫颈光滑或成一般宫颈炎表现晚期外生型可见宫颈息肉状或乳头状突起的赘生物外向生长；内生型可见子宫颈肥大、质硬，宫颈管如桶装；晚期由于癌组织坏死、脱落，形成凹陷性溃疡，有恶臭。妇科检查可扪及两侧盆腔组织增厚六、处理原则子宫颈癌病人的护理根据患者年龄、临床分期和全身情况，综合分析后确定。手术治疗：适于Ia~IIb的病人放射治疗：适用于各期患者手术和放射综合治疗化学治疗：晚期或复发转移者七、护理子宫颈癌病人的护理七、护理—评估宫颈刮片细胞学检查、碘实验、阴道镜检查3．诊断检查单击此处添加正文。4、心理社会评估注意高危因素，争取早发现、早诊断、早治疗1．病史早期无自觉症状，随病程进展出现典型临床表现经历恶性肿瘤病人心理反应阶段2．身心状况子宫颈癌病人的护理七、护理—诊断恐惧：与子宫颈癌的确诊及可能的不良预后有关营养失调：与阴道流血、癌症消耗有关排尿异常：与子宫颈癌根治术后影响膀胱功能有关子宫颈癌病人的护理七、护理—目标病人能够接受诊断，配合各种检查、治疗病人营养状况改善病人术后排尿功能恢复良好子宫颈癌病人的护理