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2024年手术室医院感染工作计划

在现代医疗体系中，手术室是医院感染防控的关键区域。随着医

疗技术的不断进步和患者对医疗服务质量要求的不断提高，手术室医

院感染工作的有效性显得尤为重要。为了确保手术室的安全和患者的

健康，特制定本工作计划。

一、工作目标

1.减少手术室医院感染的发生率，将感染率控制在行业领先

水平。

2.提高手术室工作人员的医院感染防控意识，确保各项防控

措施的有效执行。

3.优化手术室医院感染监测系统，实现对感染事件的及时预

警和快速响应。

4.加强医院感染防控的培训和教育，确保所有手术室工作人

员都能熟练掌握最新的感染防控知识和技术。

5.建立和完善手术室医院感染防控的标准操作流程（SOPs），

并确保其得到严格遵守。

二、组织架构与职责

1.成立手术室医院感染控制委员会，由医院感染管理科、手

术室、麻醉科、护理部等相关部门组成，负责制定医院感染防控策略

和监督实施。

2.明确各相关部门的职责，确保医院感染防控工作得到有效

协调和执行。

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3.指定专职的医院感染控制护士，负责日常的医院感染监测、

预防和控制工作。

三、风险评估与控制

1.定期进行手术室医院感染风险评估，识别潜在的感染源和

传播途径。

2.根据风险评估结果，制定相应的控制措施，如空气净化、

手卫生、无菌技术等。

3.建立多重耐药菌（MDRO）监测和控制机制，防止耐药菌株

的传播。

四、监测与反馈

1.建立手术室医院感染监测系统，对感染数据进行收集、分

析和反馈。

2.实施主动监测策略，包括对高危患者的跟踪监测和对感染

事件的回顾性分析。

3.定期召开医院感染控制会议，讨论监测结果，调整防控策

略。

五、培训与教育

1.提供定期的医院感染防控培训，确保所有手术室工作人员

都能掌握最新的感染防控知识和技能。

2.开展模拟演练，提高工作人员应对医院感染暴发的能力。

3.制作宣传材料，加强患者和家属对医院感染防控的认知和

参与。

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