甲减患者的护理.pptx

甲减患者的护理

汇报人:xxx20xx-03-18

•甲减疾病概述

•日常生活护理要点

目录•药物使用指导与注意事项

CONTENCT•心理护理与社会支持网络构建

•并发症预防与处理策略部署

•总结回顾与展望未来发展趋势

01

甲减疾病概述

定义与发病原因

定义

甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减

少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

发病原因

甲减的病因较复杂，以原发性者多见，主要为甲状腺腺体本身病

变所引起的甲减，如自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术和甲亢碘

131治疗所致甲减等。其次为垂体性甲减，主要是由于下丘脑或垂

体的病变导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌

减少所致，如垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血

等。

临床表现及分型

临床表现

甲减患者可出现面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、皮肤干燥增厚、粗糙脱屑、毛发脱落、记忆力减退、智

力低下、嗜睡、反应迟钝、心动过缓、厌食、腹胀、便秘、肌肉软弱无力、疼痛、女性月经过多、久病闭经、不

孕、男性阳痿、性欲减退等症状。

分型

根据起病年龄，甲减可分为呆小病（起病于胎儿或新生儿）、幼年型甲减（起病于儿童）和成年型甲减（起病于

成年）。前两者常伴有智力障碍。

诊断标准与鉴别诊断

诊断标准

甲减的诊断主要依据临床表现和甲状腺功能检查。甲状腺功能检查显示血清TSH

增高，FT4减低，原发性甲减即可成立。若血清TSH减低或正常，TT4、FT4减低，

则考虑中枢性甲减。

鉴别诊断

甲减需与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。肾性水肿常伴有尿改变、

高血压、肾功能损害；贫血可有血液系统改变，如血红蛋白降低等；充血性心力

衰竭常有心力衰竭的症状和体征，如心脏扩大、心音低钝、水肿等。

治疗方案及预后评估

治疗方案

甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，以使甲状腺功能维持在正常范围。一般需要终身替代，也有

桥本甲状腺炎所致甲减自发缓解的报道。

预后评估