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第54讲现代西方的基层治理、社会保障、医疗卫生与货币
体系
课标要求1.知道西方主要国家基层治理的特点及其由来。2.了解现代社会保障制度的产生
及实行情况。3.了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。4.了解现代世界
货币体系的形成。
考点定位1.认识不同时期西方国家的基层治理及其特点。2.社会保障制度的发展历程，辩
证全面地看待其影响。3.现代医疗卫生体系对社会生活的影响。4.美英经济实力变化对两国货
币在世界范围内地位与使用的深刻影响。
主题一现代西方的基层治理与社会保障
一、现代西方的基层治理
1．表现
时期社会功能
(1)社区成为基层自治的主要方式。
(2)社区在政府不同程度的管理和组织下，实行居民自我管理。
第二次世界大战后
(3)社区不仅提供各项服务，还参与相关的城市规划、土地政策
等地方政府的决策
(1)更加强调政府、社区和非政府组织的共同作用，社区承担了
20世纪80年代后更多的政府功能。
(2)公众、志愿者和私人部门提供了越来越多的公共服务
2.特点：强调自治，即拥有一定的自治权；有效维护了社会秩序和政治稳定。
思维点拨西方社区与我国社区的不同点
(1)西方社区从管理机构到具体运作突出社会性，即社会工作社会办，政府主要实施宏观管理，
具体运作由民间组织来实施。
(2)我国社区则强调各级政府和政府业务部门参与管理，方法是派代表参加。
二、现代西方的社会保障
1．建立与发展
时间概况
17世纪初英国颁布济贫法。此后，欧洲各国纷纷建立济贫制度
19世纪80年代德国初步建立社会保险制度，涉及疾病、工伤和养老等方面
1935年美国颁布《社会保障法》，标志着美国现代社会保障制度的最终确立
①英国率先构建了社会保障体系，基本实现了全民覆盖，大大推动
了社会保障制度的发展。
二战后
②瑞典、挪威、芬兰、丹麦等北欧国家以及法国、德国、加拿大和
澳大利亚等国都建成了福利国家，社会保障制度基本建立
2.实质与影响
(1)实质：它是资本主义社会生产力发展到一定阶段的产物。
(2)积极影响：改善了广大人民群众的生活，缓和了社会矛盾，有利于经济发展。
(3)消极影响：过度的社会保障加重了国家财政负担，容易助长懒惰行为。
思维点拨社会保障制度的多方面功能
(1)政治功能：促进社会公平、实现社会和谐。
(2)经济功能：调节收入差距、促进经济发展。
(3)道德功能：体现合理责任、提升社会道德。
三、现代西方医疗卫生
1．医疗卫生体系
内容成就
①各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。
基本医疗卫生体系②公共卫生监督工作取得很大进展，威胁人类健康的麻疹、百
日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制
①药品供应得到基本保障。
医疗服务体系
②城乡居民享有一定的医疗服务权利
①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用。
医疗保障制度②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。这为民众的医
疗卫生事业带来物质支持
2.医疗卫生事业的发展
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