腹部肿瘤术后各种管道的护理.pptVIP

*肺癌术后的不良反应有很多：正如我们老主任华老师所讲：胸科的胸字同凶险的凶，不良反应随身出现，作为一名优秀的外科护士，要敏锐的观察，迅速地处理。以上是我对肺癌围手术期护理予以概述。腹部肿瘤手术后各种管道的护理主讲人：科室：腹部二科引言introduction腹部肿瘤消化系统肿瘤腹壁肿瘤、胃癌、大肠癌、小肠肿瘤、肝癌、胆系肿瘤、胰腺肿瘤、脾肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、胃肠胰神经内分泌系统肿瘤妇科肿瘤子宫，卵巢，输卵管泌尿系统肿瘤膀胱、尿道、肾脏的肿瘤引言introduction良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别1、生长速度2、质地、边界3、是否伴有全身症状对人体没有太大危害，是否会转移会扩散早期症状晚期症状诊断方法发病因素大肠癌结肠癌直肠癌早期症状晚期症状诊断方法直肠癌与痔疮相区别腹痛肠道出血肠梗阻肠穿孔类癌综合征肝区疼痛肝肿大黄疸肝硬化常见症状全身性表现转移灶表现胰腺癌分类症状治疗方法常见症状胃管腹部引流管T管营养管骶前引流管腹部术后引流胰管腹部肿瘤术后引流的护理引流管的护理早期功能锻炼的指导饮食指导增强从医性胃管的固定固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应每天更换另加口罩带固定于耳部胃管的护理用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物将胃管插入水中无气泡溢出。判定胃管在胃内的方法:插管前的护理插管前病人最容易紧张、恐惧，针对病人存在的心理问题，进行护理干预。插管前先清洁鼻腔，观察有无息肉、肿瘤、鼻粘膜有无充血、水肿、狭窄等，询问有无出血性疾病，若发现异常立即报告医生，采取相应措施，给予对症处理。插管时的护理鼓励病人增强信心，激发能动性，插管时若遇到阻力不可强行置入，应查明原因，特别是食管，贲门癌的病人，若管腔内有肿块堵塞，不可强入。插管后的护理病人清醒时多与病人沟通，加强健康教育及胃管护理知识的宣教；定时翻身、按摩背部、肩颈部；定期用盐水棉签擦拭口唇，涂以甘油等润唇剂，以减轻口渴，口唇干燥胃管的护理更換胶带時，須將脸部皮肤拭净再贴並注意勿贴于同一皮肤部位每日以生理盐水冲洗胃管，观察引流液色、质、量，并做好记录胃肠减压期间禁食禁水，须注药时，注药后需夹管30min；咽干、喉痛可用凉开水漱口，痰液难咳出者，嘱其每日做深呼吸，可预防肺部并发症胃管的护理每日注意鼻胃管刻度，若有脫出应通知医务人员处理01给予口腔护理01意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉出，必要时可將患者双手做适当的约束保护并发症及不良反应的护理01鼻饲前应先确定胃管在胃内，且没有腹胀、胃潴留后，再行鼻饲鼻饲量每次不超过200ml，鼻饲后用温开水冲净鼻饲管，并把管安置好。持续鼻饲应均匀灌入

鼻饲温度要适宜，及时清理口、鼻腔分泌物鼻饲开始时量宜少，待病人适应后逐渐加量并准确记录鼻饲量鼻饲的护理M**肺癌术后的不良反应有很多：正如我们老主任华老师所讲：胸科的胸字同凶险的凶，不良反应随身出现，作为一名优秀的外科护士，要敏锐的观察，迅速地处理。以上是我对肺癌围手术期护理予以概述。*