输液微量泵输注生长抑素的临床应用.pdf

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第24卷第1期工企医刊Vo1.24No.1

2011年2月THEMEDICALJOURNALOFINDUSTRIALENTERPRISEJan.2011

[文章编号】1001--814X(2011)O1—.o025一Ol

输液微量泵输注生长抑素的临床应用

季永香

(江苏省南通市第三人民医院肝病科226006)

生长抑素现己广泛应用于肝硬化门脉高在应用生长抑素药物期间,还要观察药物的不

压,食管、胃底静脉曲张出血。但不良反应有:良反应。

少数病人用药后产生恶心、眩晕、脸红等不适。

4讨论

2009年l0日至2010年O9月我们对39例食

管、胃底静脉曲张破裂出血患者,应用输液微量生长抑素为人工合成的环状十四肽,它存

泵输注生长抑素进行临床观察,现总结如下。在于胃粘膜、胰岛、胃肠道神经、垂体后叶和神

经系统中的肽激素,抑制胃分泌和蠕动,以及在

l临床资料

下丘脑/垂体中抑制促生长素的释放。它能选

39例病例中,其中男性3O例,女性9例,择性收缩内脏血管,明显降低肝硬化门脉高压

年龄32岁~65岁。均经胃镜确诊为食管、底患者肝脏的血流量、门静脉压力和食管、胃底曲

静脉曲张破裂出血,活动性乙型肝炎肝硬化34张静脉压力O而对肝脏血管阻力、心脏排出量

例,丙型肝炎肝硬化3例,酒精性肝硬化2例。和心率、体循环压力、周围血管阻力等无明显影

出血程度:轻度8例,中度29例,重度2例,治响,是治疗食管、胃底静脉曲张的安全有效的药

愈率100%。物。

‘临床上生长抑素为食管、胃底静脉曲张的

2方法

常用药物之一,由于它能选择性收缩内脏血管,

连接好配套输液管并排气,将输液管置于降低门静脉压力的作用,使出血得到控制。有

输液泵槽内感应器处,并妥善固定,打开输液泵研究报道,生长抑素剂量过小,速度过慢、达不

开关,设置液体输入总量(m1),液体输入流量到治疗效果;若速度过快、量过大可引起恶心、

(ml/h),范围l一999ml/h(根据医嘱或病情),呕吐等不良反应。因此,使其充分发挥疗效,控

5%葡萄糖注射液500毫升中,加人生长抑素3制好输液速度,使用输液微量泵尤为重要。

毫克,以42毫升/dD~速度静脉泵人,按开始键传统控制输液速度一般都靠人为调节,有

启动输液泵。时加上患者体位,输液肢体不当放置,静脉本身

原因等因素影响,很难较好的控制输液速度,也

3护理

就很难维持恒定的范围。如患者输液肢体抬

按时巡视,密切观察病人的血压、脉搏、呼高,静脉细,血管收缩不充盈等,使输液阻力增

吸,呕血、便血的量、次数、颜色、性状等。判断人

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