消化系统疾病病人的护理概述.ppt

关于消化系统疾病病人的护理概述口腔、咽、食管、胃、十二指肠空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管唾液腺、胰、肝消化管消化腺上消化道：下消化道：大消化腺：小消化腺：胃腺、肠腺消化系统组成示意图第2页,共28页，星期六，2024年，5月第3页,共28页，星期六，2024年，5月消化系统解剖生理食管：解剖结构：25cm的肌性管道；三个生理狭窄；中下段静脉回流到门脉；生理：运送，防止反流。?第4页,共28页，星期六，2024年，5月胃解剖组成：贲门、胃底、胃体、幽门胃壁：粘膜、黏膜下层、肌层、浆膜层黏膜层：含壁细胞、主细胞、粘液细胞第5页,共28页，星期六，2024年，5月胃生理功能主要：储存、消化壁细胞—分泌盐酸（激活胃蛋白酶原）、内因子（协助vit12吸收）主细胞—分泌胃蛋白酶原粘液细胞—分泌碱性粘液（中和胃酸）G细胞—促胃液素（促进胃酸、胃蛋白酶原分泌）第6页,共28页，星期六，2024年，5月小肠解剖：包括12指肠、空肠、回肠。12指肠球部为溃疡好发部位；12指肠乳头为胆总管、胰管开口；屈氏韧带是上、下消化道的分界。生理：消化和吸收的主要场所第7页,共28页，星期六，2024年，5月大肠解剖：包括盲肠、结肠、直肠生理：吸收水分和电解质、维生素回盲瓣：促进食物残渣进入结肠，并阻止其返流第8页,共28页，星期六，2024年，5月肝脏解剖：最大消化腺，左右两叶，双重血供；生理：生成胆汁；参与物质代谢；解毒保护作用。第9页,共28页，星期六，2024年，5月胆道解剖：包括胆囊、胆管生理：胆囊—储存及浓缩胆汁；胆管—运输和排泄胆汁。第10页,共28页，星期六，2024年，5月胰腺解剖：腹膜后，分头、体、尾三部分，胰管开口于12指肠乳头，Oddi括约肌控制胆汁、胰液流入肠道第11页,共28页，星期六，2024年，5月胰腺生理功能外分泌腺：分泌胰液，强大的消化作用；内分泌腺：共同参与糖代谢胰岛A细胞分泌胰高血糖素胰岛B细胞分泌胰岛素第12页,共28页，星期六，2024年，5月消化系统常见的症状腹痛恶心呕吐腹泻便秘黄疸呕血与黑便第13页,共28页，星期六，2024年，5月腹痛概念：是局部的感觉神经纤维受到炎症、缺血、损伤及理化因子等因素刺激后，产生冲动传至痛觉中枢，所产生的疼痛感。原因：多由腹部脏器疾病或功能紊乱引起。分类：可分为急性、慢性；表现：疼痛的性质可因脏器不同、病变部位不同而有所不同。第14页,共28页，星期六，2024年，5月恶心呕吐恶心为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉。多为呕吐的前驱表现呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠内容物经食管、口腔而排出体外的现象。第15页,共28页，星期六，2024年，5月恶心呕吐病因：主要由消化系统疾病引起；表现：根据呕吐的量、性质可确定消化道有无梗阻，估计液体量的丢失；频繁呕吐可致水、电解质、酸碱平衡紊乱。第16页,共28页，星期六，2024年，5月腹泻概念：排便次数增多，粪质稀薄，或带有黏液、脓血或未消化的食物；病因：多由于肠道疾病引起，其他有食物中毒、全身性疾病、药物、过敏和心理因素等；疾病不同，腹泻起病缓急、伴随症状有所不同。第17页,共28页，星期六，2024年，5月便秘概念:排便频率减少，7天内排便少于2-3次，排便困难、粪便干结；分类：功能性、器质性；病因：功能性—进食、习惯运动障碍等；器质性—各种肠道肛门疾病伴随症状：第18页,共28页，星期六，2024年，5月黄疸概念：指血液中胆红素浓度过高，渗入皮肤、巩膜和粘膜，使其黄染的病理状态；分类：分为溶血性、肝细胞性和胆汁淤积性黄疸。第19页,共28页，星期六，2024年，5月黄疸原因：溶血性：为胆红素生成过多所致，见于各种溶血性贫血、血型不合的输血反应及毒蛇咬伤等。肝细胞性：为肝细胞对胆红素的生物转化障碍所致。胆汁淤积性：为胆红素的排泄障碍所致。见于胆结石、毛细胆管炎性肝炎等。第20页,共28页，星期六，2024年，5月黄疸表现：溶血性：肤色呈淡黄色，伴贫血，尿呈酱油色，粪便颜色加深；阻塞性：黄疸重，肤色呈暗黄色，逐渐变为黄绿色、黑褐色，粪便灰白色。肝细胞性：肤色黄染程度轻重不一，尿色加深，粪便颜色不变，伴肝炎症状；第21页,共28页，星