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医疗机构病历管理制度
一、前言
为加强医疗机构病历管理,保障患者权益,提高医疗质量,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》和《病历书写基本规范》,特制定本医疗机构病历管理制度。本制度旨在明确病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等方面的管理要求,确保病历的完整性、真实性和可追溯性。
二、病历保存管理
1.病历保存原则:医疗机构应按照规定,对病历实行分类保存,确保病历的安全、保密和便于查阅。
2.保存期限:门(急)诊病历保存不少于15年,住院病历保存不少于30年。特殊情况可适当延长保存期限。
3.保存方式:纸质病历应存放于干燥、通风、防潮、防盗的专用病历柜内;电子病历应
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