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微量元素与儿童健康

随着人们生活水平的升高，微量元素与人类健康的密切关系得到广泛的关注。微量元素摄入过量、不足或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。因此，人体微量元素含量的检查也越来越受到注视。

什么是微量元素？

人体是由多种元素组成的。根据元素在人体内的含量不同，可分为宏量元素和微量元素两大类。凡是占人体总重量的0.01%以上的元素，如碳、氢、氧、氮、钙、磷、镁、钠等，称为宏量元素；凡是占人体总重量的0.01%以下的元素，如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等，称为微量元素。

微量元素与儿童健康有什么关系？

微量元素虽然在体内含量很少，但它们在生命过程中的作用不可低估。没有这些必需的微量元素，酶的活性就会降低或完全丧失，激素、蛋白质、维生素的合成和代谢也就会发生障碍，人类生命过程就难以继续进行。例如，本院检验科检查的几种微量元素（锌、铜、铁、钙、镁）与儿童健康的关系如下：

锌是人体重要的微量元素，不仅对含锌酶的活性起着关键作用，而且在分子水平上参与调节DNA的复制和核酸的合成，儿童锌缺乏会造成发育不良、生长迟缓、食欲缺乏、免疫功能低下、智力发育落后及性器官发育不良等。但因锌的基本需要量和产生有害量的范围较窄，摄取无机锌盐过多可导致肌肉共济失调、胃肠道症状、嗜睡等。过量的锌还会影响铁和铜的代谢，抑制组织中的铁含量，使肝脏中的铁代谢受损而产生贫血。且锌为重金属，其半衰期长，一旦过量不易排泄。铜的主要功能为辅助造血，即催化血红蛋白合成，铜不足可影响铁的吸收，从而导致血红蛋白合成减少，缺铜还可导致骨骼生成障碍，造成骨质疏松。铁除了构成血红蛋白和肌红蛋白，参与氧的运输外，还构成多种酶的活性成分，缺铁主要导致缺铁性贫血。

钙、镁虽是常量元素，但属于常量元素中含量较低的元素，并且与铜、锌、铁等微量元素密切相关，因此临床上常将五种元素一起检测，且统称为微量元素。钙对心脏的正常搏动，血液的凝固，肌肉和神经正常兴奋性的传导，适宜感应性的维持以及对细胞膜的渗透性，许多酶的激活均有重要作用，缺钙会影响生长发育。镁是上百种生理反应的重要催化剂，它是释放能量、吸收和输送营养所必需的，镁严重缺乏易出现激动，心律不齐，神经肌肉兴奋性极度增强。

这五种元素都是机体生长发育、生命活动及繁衍等必需的元素。尤其在儿童时期，人体处于生长发育的迅猛阶段，这些必需元素的含量水平对儿童体质发育起着不可忽视的决定性作用。当上述元素在体内含量不足或过高时，可以在医生的建议下通过调整饮食结构或药物干预进行调整。

微量元素的补充

人体不能合成微量元素，它只有靠我们从动、植物食品中获取。含铁高的食物是肉类，如鸡肉泥、猪肉泥、肝泥、肉末等；动物内脏（肝、心、血）及海产品（鱼、虾、贝类）、紫菜、黑木耳、蘑菇；铜在动物肝脏、肾、鱼、虾、蛤蜊中含量较高，果汁、红糖中也有一定含量；锌在粗面粉、豆腐等大豆制品、鱼类、肉类、动物肝肾中含量较高；含钙高的食物是全脂牛奶和豆制品、海带、紫菜、发菜、黑木耳、黑芝麻等；含镁多的食物有小米、荞麦面、豆制品、冬菇、紫菜、桃子、桂圆、核桃、花生、黑芝麻、紫苏、糙米、蛤、蚵、松花鱼等。

如何检测微量元素？

检测微量元素可采取不同标本：如头发、静脉血、末梢血等。儿童医院检验科通过采集微量末梢血检测铜、锌、钙、镁、铁元素来反映儿童体内的五种微量元素含量，准确、方便。采血后3天取结果。在采集指尖血之前，请您先用清水彻底清洁孩子手指，并且用干净纸巾或手帕擦干后再采血。

浅谈秋季腹泻

秋季腹泻顾名思义，易发生在秋冬季的腹泻病，主要由轮状病毒感染引起，大便呈水样或蛋花汤样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。

特点：秋季腹泻是一种自限性疾病，如果护理得当，多数患儿在一周左右会自然止泻。但当出现严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，会很快出现脱水征象。

流行季节：每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。全年均可发病。

易感人群：6个月～3岁的婴幼儿易患秋泻，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。成人也会感染秋季腹泻，症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。

主要特征：

起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热（常见于病程初期），一般为低热，很少高热；

大便次数增多，每日10次左右，大便呈黄色或绿色蛋花汤样或水样，可带少许黏液，无腥臭味；

半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天；

腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安等；

实验室检查粪便呈水样，偶有少许白细胞，无红细胞。可检测到粪便中轮状病毒抗原阳性。

秋季腹泻的预防：

注意卫生妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要洗手。注意