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维护患者合法权益的管理规定
为贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，提高医院自律行为，更好地维护患者的合法权益，增进医患间的信任和理解，构建和谐的医患关系，推进文明行业创建工作，特制定本规定，医务人员要认真学习，严格遵照执行。
（一）制定维护与尊重患者权益的相关制度和服务规范。如：医患沟通制度、尊重民族的风俗习惯和宗教信仰规定、医疗行为告知制度。告知患者，患者有医疗权、知情权、决定权、隐私权、申诉权。
（二）患者对病情、预后、医疗有知情权，患者有选择和同意治疗计划的权利。在入院72小时内、手术前、有创检查、化疗、输血、病情变化及采用新方法治疗等情况时，充分与患者家属沟通谈话并签署意见。
（三）履行告知义务必须由患者的主管医师或进行相关诊疗施术者负责，必要时由上级医师负责，并在病历中记录。
（四）在手术、麻醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施术者或第一助手负责履行书面知情同意手续，大中型手术或全麻等高危麻醉应由主治医师、麻醉医师负责。
（五）特殊诊疗必须在履行知情同意手续后进行，紧急抢救又无法签署知情同意的按相关规定执行。患儿知情同意书应当由其法定代理人签字；法定监护人因特殊原因无法签字时，应当由其授权的人员签字，并符合授权相应手续；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。
（六）明确告知患者在危及生命安全时紧急处置的必要性和规定，紧急处置应及时记录并由处置主持人确认。
（七）为了监督、保障告知义务的落实，将维护患者和家属权益的情况列为患者满意度调查的重要内容。
（八）定期对医护人员进行知情同意和告知相关能力与技巧的培训。通过医疗质量安全检查和归档病历检查，评价职工对尊重与维护患者权益认识的知晓程度和落实情况。
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