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危重症理论测试(技能大赛)
1.患者,女性,75岁,因心绞痛急诊入院,年轻护士小王在为其输液时,穿
刺两次均失败,患者女儿非常不满,和护士产生言语冲突。急诊分诊程序包括()
A.问诊、测量生命体征
B.问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记录(正确答
案)
C.急诊分诊、分科、测量生命体征
D.急诊问诊、测量生命体征、身体评估
E.急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录
2.患者,女性,75岁,因心绞痛急诊入院,年轻护士小王在为其输液时,穿
刺两次均失败,患者女儿非常不满,和护士产生言语冲突。小张的做法满足了患者
家属的()
A.功能需求
B.形式需求
C.外延需求(正确答案)
D.价格需求
E.生理需求
3.女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急
促(38次/分)伴口唇严重紫绢,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压
50/30mmllgo关于GCS评分描述不正确的选项是()
A.总分15分
B.最低分3分
C.最低分1分(正确答案)
D.评估内容包括:睁眼、语言、运动
E.用于评估患者是否存在昏迷
A.立即建立静脉通路、抗休克治疗
B.进行创伤严重度评分
C.立即送往医院
D.气管插管、给氧(正确答案)
E.仔细检查,明确诊断
31.男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院。查体:BP80/48mmHg,P120次/
分,脉搏细速,RR26次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧
张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆别离征(+)。拟为“腹部闭合
伤、肝破裂、骨盆骨折、腹膜后血肿、失血性休克”收入院。急诊科救护原那么
中,以下哪项是错误的()
A.立即建立两条静脉输液通路
B.抗休克治疗
C.急诊剖腹止血手术
D.尽快进行必要的术前检查
E.手术原那么是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重(正确答案)
32.女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急
促(38次/分)伴口唇严重紫绡,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压
50/30mmHg。加入对该患者进行院前评分,按照修正的创伤评分,该伤员的RTS为()
A.6分,属于轻伤
B.8分,属于重伤
C4分,属于重伤
D.6分,属于重伤(正确答案)
E.12分,属于轻伤
33.女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸
急促(38次/分)伴口唇严重紫组,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血
压50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时,还应()A.立即建立静脉通路、抗
休克治疗(正确答案)
B.进行创伤严重度评分
C.立即送往医院
D.气管插管、给氧
E.仔细检查,明确诊断
34.某日护士小张正在急诊室工作,突然闯进一位怒气冲冲的患者家属,叫嚷着
要找医院领导。这时小张应该()
A.制止患者家属愤怒的发泄
B,直接交给上级领导处理
C.主动倾听,了解分析患者家属愤怒的原因(正确答案)
D.对其不理不睬,直接回避
E.对其愤怒行为给予批评
35.患者家属王某,女性,26岁,在得知丈夫因病情危重,抢救成功的可能性不
大时,非常忧郁,伤心哭泣。该患者家属可能存在的心理问题是()
A.焦虑
B.抑郁
C.恐惧
D.忧虑(正确答案)
E.烦躁
36.患者,女性,42岁,下午2点到急诊就诊。主诉疲乏,少觉1个月,胸闷3
天,加重1天,1小时前出现间歇胸前区疼痛,可自行缓解。既往健康。医院分诊
处设置的人员基本组合是()
A.急诊医生与护士
B.急诊护士与护理辅助人员
C.急诊护士、护理辅助人员、职员
D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员(正确答案)
E.
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