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危重症理论测试(技能大赛)

1.患者,女性,75岁,因心绞痛急诊入院,年轻护士小王在为其输液时,穿

刺两次均失败,患者女儿非常不满,和护士产生言语冲突。急诊分诊程序包括()

A.问诊、测量生命体征

B.问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记录(正确答

案)

C.急诊分诊、分科、测量生命体征

D.急诊问诊、测量生命体征、身体评估

E.急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录

2.患者,女性,75岁,因心绞痛急诊入院,年轻护士小王在为其输液时,穿

刺两次均失败,患者女儿非常不满,和护士产生言语冲突。小张的做法满足了患者

家属的()

A.功能需求

B.形式需求

C.外延需求(正确答案)

D.价格需求

E.生理需求

3.女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急

促(38次/分)伴口唇严重紫绢,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压

50/30mmllgo关于GCS评分描述不正确的选项是()

A.总分15分

B.最低分3分

C.最低分1分(正确答案)

D.评估内容包括:睁眼、语言、运动

E.用于评估患者是否存在昏迷

A.立即建立静脉通路、抗休克治疗

B.进行创伤严重度评分

C.立即送往医院

D.气管插管、给氧(正确答案)

E.仔细检查,明确诊断

31.男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院。查体:BP80/48mmHg,P120次/

分,脉搏细速,RR26次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧

张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆别离征(+)。拟为“腹部闭合

伤、肝破裂、骨盆骨折、腹膜后血肿、失血性休克”收入院。急诊科救护原那么

中,以下哪项是错误的()

A.立即建立两条静脉输液通路

B.抗休克治疗

C.急诊剖腹止血手术

D.尽快进行必要的术前检查

E.手术原那么是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重(正确答案)

32.女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急

促(38次/分)伴口唇严重紫绡,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压

50/30mmHg。加入对该患者进行院前评分,按照修正的创伤评分,该伤员的RTS为()

A.6分,属于轻伤

B.8分,属于重伤

C4分,属于重伤

D.6分,属于重伤(正确答案)

E.12分,属于轻伤

33.女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸

急促(38次/分)伴口唇严重紫组,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血

压50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时,还应()A.立即建立静脉通路、抗

休克治疗(正确答案)

B.进行创伤严重度评分

C.立即送往医院

D.气管插管、给氧

E.仔细检查,明确诊断

34.某日护士小张正在急诊室工作,突然闯进一位怒气冲冲的患者家属,叫嚷着

要找医院领导。这时小张应该()

A.制止患者家属愤怒的发泄

B,直接交给上级领导处理

C.主动倾听,了解分析患者家属愤怒的原因(正确答案)

D.对其不理不睬,直接回避

E.对其愤怒行为给予批评

35.患者家属王某,女性,26岁,在得知丈夫因病情危重,抢救成功的可能性不

大时,非常忧郁,伤心哭泣。该患者家属可能存在的心理问题是()

A.焦虑

B.抑郁

C.恐惧

D.忧虑(正确答案)

E.烦躁

36.患者,女性,42岁,下午2点到急诊就诊。主诉疲乏,少觉1个月,胸闷3

天,加重1天,1小时前出现间歇胸前区疼痛,可自行缓解。既往健康。医院分诊

处设置的人员基本组合是()

A.急诊医生与护士

B.急诊护士与护理辅助人员

C.急诊护士、护理辅助人员、职员

D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员(正确答案)

E.

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