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肾衰病人Cr、BUN就诊肾炎肾衰竭急性慢性几小时、几天大于3个月明确诱因（-）双肾正常、增大双肾缩小（-）贫血明显（-）低钙高磷、高PTH（-）甲Cr高肾前性血容量不足病史休克、呕吐、腹泻ARF肾性药物、感染、自身免疫病、系统性血管炎肾后性突然无尿结石、肿瘤、前列腺肥大疼痛CRF分期原发病PARTONECRF分期1SCr(umol/L)CCr（ml/min）2I133-17780-503II177-44250-204III442-70720-105IV707106CRF常见原发病：慢性肾小球肾炎糖尿病肾病高血压肾病慢性间质性肾炎慢性肾盂肾炎狼疮性肾炎紫癜性肾炎添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题双肾对称性缩小尿蛋白量较多（多2+以上）血尿、蛋白尿、水肿、高血压病程长、起病隐匿慢性肾小球肾炎：糖尿病肾病：病史10-15年伴有糖尿病视网膜病变尿蛋白量较大（多2+以上）早期双肾增大逐渐出现微量白蛋白尿蛋白尿肾功能异常01添加标题高血压肾病：02添加标题病史10年03添加标题40-50岁以上男性多见04添加标题高血压早于肾病（蛋白尿前5年高血压病史）05添加标题高血压眼底病变06添加标题心、脑等靶器官损害07添加标题肾小管功能受损明显08添加标题尿蛋白量较少（1.5g/d）2长期应用肾毒性药物史（冠、龙、镇）3肾小管功能受损为主1慢性间质性肾炎：5寡细胞性肾间质纤维化4贫血较明显添加标题慢性肾盂肾炎：添加标题肾小管损害为主添加标题老年女性添加标题双肾不对称缩小添加标题反复发作泌尿系感染添加标题肾盂、肾盏纤维化、变形狼疮性肾炎：SLE表现（11条）（Sm、ds-DNA、持续低补体、满堂亮）肾脏受损（持续性蛋白尿）紫癜性肾炎：近期过敏史紫癜表现（反复出现紫癜，可有腹痛、关节肿痛）肾脏受损（镜下血尿、轻中度蛋白尿）血尿肾小球蛋白尿水肿高血压肾炎夜尿增多急、慢性间质性肾炎尿比重下降肾小管酸中毒肾小管尿糖阳性肾性糖尿贫血肾性氨基酸尿原发性肾小球肾炎糖尿病肾病高血压肾病继发性狼疮性肾炎紫癜性肾炎肾淀粉样变乙肝相关性肾炎慢性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎肾病综合征原发性肾小球肾炎：急性肾小球肾炎隐匿性肾小球肾炎添加标题添加标题添加标
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