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肝硬化病人病历范文

一、肝硬化腹水病历书写范文

病历书写范文

住院病历

姓名：***性别：男年龄：**岁民族：*诞生地：***

婚况：未婚职业：/单位：/邮政编码：******

常住地址：************************

入院时间：20**年**月**日**时病史采集时间：20**年**月**

日**时

病史陈述者：******牢靠程度：基本牢靠

主诉：肝腹水

现病史：******既往史：肝炎病史，肝腹水，肝脏：肋下未触及

个人史：。

过敏史：自诉***敏史，否认其他食物及药物过敏史。

月经婚育史：

家族史：父母健康。否认家族遗传病史。

体格检查

T37℃P92次/分R20次/分bp

全体情况：

肝脏：肋下未触及

肝腹水***

肝硬化***程度

1

二、肝硬化腹水病历书写范文

病历书写范文住院病历姓名：***性别：男年龄：**岁民

族：*诞生地：***婚况：未婚职业：/单位：/邮政编码：******

常住地址：************************入院时间：20**年**月**日

**时病史采集时间：20**年**月**日**时病史陈述者：******牢靠

程度：基本牢靠主诉：肝腹水现病史：******既往史：肝炎病史，

肝腹水，肝脏：肋下未触及个人史：。

过敏史：自诉***敏史，否认其他食物及药物过敏史。月经婚育

史：家族史：父母健康。

否认家族遗传病史。体格检查T37℃P92次/分R20次/

分bp全体情况：肝脏：肋下未触及肝腹水***肝硬化***程度。

三、老年肝硬化有什么典型病例

老年肝硬化探讨低氧血症对老年肝硬化患者红细胞免疫功能的

影响。

方法采纳红细胞酵母菌混合花环法检测了68例肝硬化患者（其中

≥60岁组24例，0。05）。

但在老年肝硬化组RBCزC3bRR明显降低（P0。05）；在老年组及

非老年组，肝性脑病（HE）的发生率分别为54。

1%和20。5%，感染发生率分别为58。

3%和22。7%，差异有显著性（均P免疫是人体的一种生物学功能，

2

它的任务是特异地或非特异性地识别和排斥、清除一切异物或抗原性

物质。

红细胞具有吸附、运输免疫复合物、递呈抗原和促进吞噬等多种

免疫功能，红细胞C3b受体是其发挥作用的关键部位。RBCزC3bRR

能较敏感地反映红细胞免疫黏附力量。

肝硬化患者红细胞免疫功能受损的观点已被反复证明。本文旨在

分析动脉低氧血症时对老年肝硬化患者红细胞免疫功能的影响。

1材料与方法1。1一般材料选择失代偿期肝炎后肝硬化患者68

例，男50例，女18例，年龄18~75岁。

其中≥60岁24例（35。3%），男21例，女3例；合并大量腹水

和（或）胸腔积液4例，上消化道出血3例，慢性肝性脑病

（hepaticencephalopathy,HE）11例，合并感染13例：其中合并胆

囊炎症4例，呼吸道感染4例，原发性腹膜炎3例，尿路感染2例。

1。2测定方法及试剂全部受检者均空腹取静脉血进行红细胞C3b

受体花环率（RBCزC3bb）及免疫复合物花环率（RBCزICR）的检测，

采纳郭峰法，即在高倍显微镜下计数200个红细胞，以结有2个以上

酵母菌体于红细胞上为一个花环，然后换算成百分率（%），表示红细

胞C3b受体相对活性及红细胞免疫复合物水平。

动脉血气标本均取自股动脉血，用丹麦产ABLز3型血气酸碱分

析仪测定。1。

3统计学方法结果以均数±标准差（±s）表示，组间比较采纳配

对t检验。率的比较采纳卡方检验。