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甲亢;学习目标;患者,女,32岁,因怕热多汗、烦躁焦虑、心悸气短、心动过速来医院就诊病人自述自发病以来手指微颤,而且食欲增加很多,但是体重却急剧减轻。随即出现了月经失调、下视露白面有突眼的现象。
请问:
该患者可能患上了什么病?
;;;;二、定义和分类;二、定义和分类;三、病因和发病机制;;;
病人常多语、性情急躁、容易激动、失眠,双手有细而速的颤动,怕热、多汗,皮肤常较温暖。
;;
基础代谢率增高:食欲亢进反而消瘦,体重减轻,易疲乏。
其他:停经、阳萎;肠蠕动亢进、腹泻;胫前粘液性水肿。;
一、基础代谢率的测定
;二、甲状腺摄131I率测定;
血清总T3、总T4:甲状腺功能基本筛选试验,甲亢时增高。
血清游离FT3、游离三碘甲腺原氨酸FT4:
是诊断临床甲亢的首选指标。
;
;
;
;;护理诊断;一、术前护理;一、术前护理;一、术前护理;一、术前护理;一、术前护理;一、术前护理;一、术前护理;一、术前护理;一、术前护理;一、术前护理;一、术前护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;二、术后护理;三、健康指导;1、测得基础代谢率是+50%,其甲状腺功能为
A.甲低
B.正常
C.轻度甲亢
D.中度甲亢
E.重度甲亢
;
2、不宜甲状腺大部切除术的是
A.继发性甲亢
B.高功能腺瘤
C.复发性甲亢
D.胸骨后甲状腺肿
E.青少年甲亢
;
3、甲亢病人手术前,为抑制甲状腺素的释放,并使腺体缩小变硬,常用的药物是
A.复方碘化钾溶液(卢戈氏液)
B.普萘洛尔(心得安)
C.他巴唑
D.硫脲类药物
E.地西泮(安定)
;
4、以下哪一项不是甲亢症状得到基本控制的指标
A.病人情绪稳定,睡眠良好
B.脉率每分钟90次以上
C.体重增加
D.脉压恢复正常
E.基础代谢率在+20%以下
;5、甲状腺疾病的病人手术时通常采取的体位时
A.头颈过伸位
B.平卧位
C.半坐位
D.侧卧位
E.俯卧位
;
6、甲亢病人手术后出现声音嘶哑可能是
A.甲状旁腺受损
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.一侧喉返神经损伤
E.两侧喉返神经损伤
;7、甲亢病人术后24小时,体温39.5℃、脉搏130次/分、大汗、烦躁不安、谵妄,病人可能出现了下列哪一并发症
A.呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.手足抽搐
E.甲状腺危象
;8、哪项不属于甲状腺功能亢进症的表现:
A.易激动、失眠
B.怕热、多汗、乏力
C.基础代谢率正常
D.食欲亢进腹泻
E.月经失调、闭经
;9、甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生
A.高热(T>39℃)、心率增快140~240次/分
B.甲状腺弥漫性、对称性肿大
C.情绪不稳,多言好动
D.怕热,多汗,消瘦
E.食欲亢进,大便次数增多
;甲亢是甲状腺激素分泌过多引起的一组临床综合征,女性更多见。
甲亢临床表现记忆方法:甲亢症,很特殊,眼睛大,脖子粗。烦热多汗夜失眠,情绪波动手振颤。脉搏增快心里慌,高压高来低压降。食欲亢进体重减,停经脱发常出现。
甲亢辅助检查:BMR的计算及程度
术后并发症:窒息和呼吸困难、甲状腺危象等
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