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医务人员执业行为记分标准

第一条医务人员有下列行为之一的，一次记1分：

（1）医疗纠纷经医疗机构内部讨论、第三方调处或经医疗损

害等鉴定，被认定为存在缺陷的责任人记0.5分，承担轻微责任

的责任人记1分；

（2）未按规定做好审查工作，致使实习期、试用期等医务人

员单独出具处方、检查申请单和报告单，对诊疗工作造成一定影

响的直接责任人；

（3）未按规定进行转诊的，尤其是急危重症、传染病患者；

（4）每发生1次有效医疗投诉（无理取闹的除外）；

（5）诊断乙类传染病、丙类传染病的首诊责任人，未按规定

履行传染病报告义务的；

（6）医疗文书字迹潦草，难以辨认或修改不规范，记0.5分，

门诊日志登记有缺项、漏项的，如为传染病患者，难以联系而造

成后果的，记1分，因医疗文书书写不规范对医疗纠纷处置造成

不利影响的，记1分；

（7）发错、用错药液，被医方以外的人及时发现并追回，没

有造成不良后果的；

（8）门急诊患者交接班登记记录不全，造成不良后果的；

（9）违反《处方管理办法》规定，被评定为不合理用药的；

（10）单独为异性患者进行体格检查，涉及个人隐私造成纠

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纷的；

（11）出院病历未按规定及时归档的，每次记1分；

（12）涉及医疗安全培训，没有经医务科审批同意，无故缺

席或迟到、早退的；

（13）检查报告未进行必要的审核，未行双签名的，单人值

班时允许出具临时报告的除外；

（14）准备工作不充分，造成在手术台上等候时间过长(15分

钟以上)，引起患者或相关医务人员投诉的；

（15）不按规定在医疗文书上进行签字盖章的；

（16）未按规定对医疗器械进行洗消处理的；

（17）疑似输液、输血、药物等产生不良反应或争议时，未

及时保留现场实物并报告、封存的；

（18）辅检报告单未及时发送、送错或未及时归档，造成不

良影响的直接责任人；

（19）由于医方原因导致患者关键信息错误，引起争议的；

（20）违反医疗服务行为规范或核心制度的其他行为，未造

成严重后果的。

第二条医务人员有下列行为之一的，一次记2分：

（1）医疗纠纷经医疗机构内部讨论、第三方调处或经医疗损

害等鉴定，被认定为承担次要责任的责任人；

（2）实施手术、特殊检查、特殊治疗，未按规定向患者履行

告知义务的；

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（3）违反抗生素使用原则或不合理应用抗菌药物的；

（4）取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师，违反有

关规定开具处方的；

（5）违反《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理

办法》使用有关药品，未造成后果的；

（6）未按规定履行首诊负责制，发生推诿现象，未造成后果

的责任人；

（7）科室间未及时有效沟通，导致医患纠纷发生的；

（8）对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，

未按照国家有关法律、法规规定办理的，引起争议或者不良影响

的；

（9）未按规定保存病历资料的，造成病历资料霉变、缺失、

遗失的；

（10）依照规定，运行病历被评定为不合格或住院病历被评

定为乙级病历的直接责任人，周期内初次1分，再次2分；

（11）修改医疗文书不规范，造成不良影响的；

（12）参加各类专业技术人员资格考试，因违反有关规定被

处理的，连续3年记分；

（13）因管理不当致使用失效试剂、过期药品或常用抢救药

品配置不全的；

（14）规定做皮试的药物没有按照规范操作的；

（15）诊疗过程中，没有进行必要的体格检查，遗漏主要阳

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性体征的（若造成严重致残或死亡的双倍记分）；

（16）出现危急值或对结果有疑议，未及时发现并报告，造