带状疱疹性神经痛.pptxVIP

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带状疱疹性神经痛

——诊断与治疗;;;;;概述;概述;带状疱疹的发病机理—感染病毒;带状疱疹的发病机理—病毒潜伏;带状疱疹的发病机理—病毒复活;;带状疱疹PHN;带状疱疹病情控制情况影响PHN发病率;带状疱疹后神经痛发病机制;PHN的表现形式;;;;;;PHN的治疗;药物治疗;其他治疗;有创治疗;;减轻受累神经节及外周神经的炎症和损伤

阻断传入神经传导、降低中枢神经的高度兴奋。

直接阻断外周的疼痛向中枢的传导。

降低肾上腺素能受体兴奋性。;;颈部神经根穿刺的特点;超声引导下颈神经根阻滞;DSA引导下神经根阻滞;CT引导下颈神经根阻滞;;局部阻滞;;椎管内阻滞--鞘内镇痛;鞘内阿片类药物作用方式;鞘内药物输注的优势;给药途径;对难治的PHN采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时,可采用神经破坏术,主要分化学方法和物理方法。;脉冲射频的主要优点在于使用20ms/s的脉冲电流,其控制电压40V,可控制温度42℃。目前的研究资料表明,温度45℃以下时不会损伤神经纤维,因而它的使用范围比现有的射频治疗更大。;;1;;;特殊病例简介;;不典型带状疱疹;;;不典型带状疱疹;不典型带状疱疹;不典型带状疱疹;;

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