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钟以泽：皮肤病外治经验（干货，值得收藏）

作者：黄莺

编辑：李邦源

钟以泽皮肤病外治经验

钟以泽教授、主任医师，享受国务院政府特殊津贴的四川省名老

中医，国家名老中医带徒之一，从事临床、教学、科研工作40余年，

治学严谨，医道精深，一生笃重临床，在中医药治疗皮肤病方面学验

俱丰，临证时内外合治，颇有效验。

钟老认为，外用药治疗皮肤病是在中医整体观念和辨证论治理论

指导下的遣方用药，或用中药煎汤洗浴、浸泡、湿敷患处，或酒泡中

药制成酊剂，外搽患处皮损，使药物透过皮肤孔窍、俞穴、腠理直接

吸收，进入经脉血络，输布全身，达到疏通经络、调和气血、解毒化

瘀、扶正祛邪的作用。正如《外科正宗》曰：“使气血得疏，患者自

然爽快，亦取瘀滞得通，毒气得解，腐肉得脱，疼痛得减。”现代医

学研究表明，药浴疗法能通过热效应、药效应的共同作用，加速皮肤

对药物的吸收，又能在升高皮肤温度的同时，扩张毛细血管，促进局

部微循环，改善病灶局部的血氧供给，维持皮肤正常的新陈代谢。笔

者现将钟老皮肤病外治经验总结如下。

01

益气养阴，止痒润燥

患处皮肤瘙痒干燥，层层鳞屑，皲裂疼痛，粗糙增生，苔藓样变。

证属气阴不足，血虚生风生燥，肌失养所致。

治宜益气养血，止痒润燥。

方选当归饮子加减。

药物组成：

生何首乌、当归、黄芪、桑椹子各20g，乌梅、白芷、地骨皮、

苍术、大黄各15g，陈艾叶、红花各12g。

适用于白疕、慢性湿疮、鱼鳞病等。水煎取浓汁，药浴或浸泡患

处，每日1～2次，每次30min，7日为1个疗程。

02

清热解毒，除湿止痒

患处皮肤潮红肿胀，丘疹水疱，糜烂流滋，瘙痒结痂。证属湿热

毒蕴，郁滞肌肤。治宜清热解毒，除湿止痒。

方选苦参汤加减。

药物组成：

苦参、地肤子、蛇床子、白芷、百部、芒硝、陈艾叶、野菊花、

当归各15g。

适用于手足癣浸渍糜烂、尖锐湿疣术后、汗疱疹、生殖器疱疹等。

湿疹、汗疱疹加桂枝、细辛、枯矾各10g，五倍子、石榴皮各15g；

生殖器疱疹用土茯苓、薏苡仁、马齿苋各30g，木贼、五倍子、乌梅、

大黄各15g，公丁香10g。银屑病皮损鲜红，瘙痒剧烈予药浴方。药

物组成：黄柏、大黄、胡黄连各15g，马齿苋、白鲜皮、甘草各30g，

何首乌20g。

03

清热解毒，排脓散结

结节囊肿型痤疮选用石膏、白花蛇舌草30g，大黄、白芷、胡黄

连、芒硝、虎杖各15g，野菊花20g。共研细末，冷霜基质调敷患处。

04

养血活血，温经通络

患处紫红肿胀，遇冷疼痛加重。证属气血不足，寒凝经脉。

治宜养血活血，温经通络。

方选回阳玉龙膏加减。

药物组成：

川乌头、草乌头、白芷、陈艾叶、乳香各15g，当归、生何首乌

各20g，桂枝、红花各12g，细辛10g。

脱疽、红斑狼疮关节肿痛加海风藤20g；硬皮病肢端溃疡和筋膜

炎选生何首乌、透骨草各30g，当归、桂枝各20g，红花、地骨皮、

陈艾叶、白芷、川乌头各15g。

水煎取浓汁，药浴或浸泡患处，每日1～2次，每次30min，7日

为1个疗程。

关节滑膜囊炎选用川乌头20g，草乌头、白芷、陈艾叶、威灵仙、

骨碎补各15g，细辛、橘络12g。共剪细，加盐250g，温火炒热，布

包外熨。每日1次，7日为1个疗程。腹痛腹泻选用台乌药、炒川楝

子、川芎各12g，小茴香、陈艾叶各15g，白芥子10g。共剪细段，

加盐炒热，布包热熨小腹。

05

清热解毒，软坚散结

患处皮肤赘生物，瘙痒或无自觉症状。证属风热毒邪，郁阻肌肤。

治宜清热解毒，软坚散结。

方选：

马齿苋30g，木贼20g，香附、白芷、乌梅、板蓝根、苍术、贯

众、红花、地骨皮、五倍子各15g。

适用于扁平疣、尖锐湿疣、传染性软疣。瘙痒者加千里光、夏枯

草各30g。水煎