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冠脉介入技术训练考题
一、选择题
1.以下哪项不是冠脉介入手术的适应症?
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.急性心肌梗死
D.慢性阻塞性肺疾病
2.冠脉介入手术中,通常使用的导管是?
A.股动脉导管
B.桡动脉导管
C.颈动脉导管
D.股静脉导管
3.在进行冠脉介入手术时,下列哪种情况需要进行血管内超声
检查?
A.冠脉病变复杂,难以判断
B.患者年龄大于70岁
C.患者体重小于50公斤
D.病变血管直径小于2毫米
4.以下哪种药物不是冠脉介入手术前的常规用药?
A.阿司匹林
B.肝素
C.硝酸甘油
D.地尔硫卓
5.冠脉介入手术后,下列哪种情况需要立即处理?
A.患者出现心绞痛
B.患者出现发热
C.患者出现出血
D.患者出现恶心
二、简答题
1.简述冠脉介入手术的步骤。
2.简述冠脉介入手术的并发症及其预防措施。
3.简述血管内超声在冠脉介入手术中的应用。
4.简述冠脉介入手术后的护理措施。
三、案例分析题
患者,男性,62岁,因“胸痛一周,加重2小时”来院就诊。心
电图示:广泛前壁心肌梗死。患者家属要求行冠脉介入手术。作为
术者,请列出手术前的准备工作,并简述手术过程。
答案:
一、选择题
1.D
2.B
3.A
4.D
5.C
二、简答题
1.冠脉介入手术的步骤:术前准备、患者麻醉、股动脉或桡动
脉穿刺、冠脉造影、介入治疗、术后护理。
2.冠脉介入手术的并发症及其预防措施:
-穿刺部位出血:术中严格止血,术后压迫穿刺点6-8小时,
沙袋压迫24小时;
-血管并发症:使用小直径导管,避免过度扩张血管;
-心肌梗死:术中避免长时间缺血,术后注意心肌缺血的监测
和处理;
-感染:术中严格无菌操作,术后给予抗生素预防感染。
3.血管内超声在冠脉介入手术中的应用:
-评估冠脉病变的性质和程度;
-指导介入治疗策略;
-评估治疗效果。
4.冠脉介入手术后的护理措施:
-观察穿刺部位出血情况;
-观察患者心绞痛、心律失常等情况;
-遵医嘱给予抗血小板、抗凝药物治疗;
-指导患者进行术后康复锻炼。
三、案例分析题
手术前的准备工作:
-完善相关检查,如心电图、血液检查、心脏超声等;
-患者签署手术知情同意书;
-准备好手术器械和药品;
-术者进行手术方案的制定和风险评估。
手术过程:
-患者局麻后,进行股动脉或桡动脉穿刺,成功后置入导管;
-进行冠脉造影,观察病变血管及病变情况;
-根据造影结果,选择合适的介入治疗策略,如球囊扩张、支
架植入等;
-介入治疗成功后,撤出导管,压迫穿刺点,术毕。
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