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医院单项奖惩管理规定

一、医务管理

（一）病历质量

1.医务人员在未诊察病人情况下编写病史，开口头医

嘱，电话医嘱，一经发现作为事故隐患予以处罚，扣当事人

当月奖金100元。

2.未按规定、规范书写医学文书的，如：门诊病历、处

方等，扣当事人当月奖金50元，属于专项治理范畴的按照

专项治理考核办法执行。因未书写医学文书，造成后果的由

责任人承担相关法律责任。

3.依据病历书写规范，门诊病历、急诊观察记录、急诊

抢救记录，凡内容书写不合格者每份病历扣罚责任人当月奖

金50元。

4.如为乙级病历，扣罚责任人当月奖金100元。现运行

病历及终末病历超时、缺记录按乙级病历对待。如为丙级病

历，扣罚责任人当月奖金200元。病历检查发现的乙级病历

和丙级病历的对科主任处罚如下：

上级检查：乙级病历每份扣科主任500元；

丙级病历每份扣科主任1000元。

院内检查：乙级病历每份扣科主任100元；

丙级病历每份扣科主任200元。

5.凡发现病历缺少各种协议书、病人知情同意书、特殊