各级公立综合医院中医院妇幼保健院成本核算规范.pdf

各级公立综合医院（中医院、妇幼保健院）

成本核算规范

目录

第一章总则2

第二章组织机构与职责4

第三章成本项目、范围和分类7

第四章科室成本核算10

第五章诊次成本核算13

第六章床日成本核算14

第七章医疗服务项目成本核算14

第八章病种成本核算18

第九章DRG成本核算20

第十章成本报表22

第十一章成本分析23

第十二章附则24

1

第一章总则

第一条为健全现代医院管理制度，优化资源配置，规

范公立医院成本核算工作，发挥成本核算在医疗服务定价、

公立医院成本控制和绩效评价中的作用，提升单位内部管理

水平和运营效率，推进公立医院高质量发展，根据财政部公

布的政府会计准则制度、《事业单位成本核算基本指引》、

《关于医院执行政府会计制度——行政事业单位会计科目

和报表的补充规定》、《医院财务制度》等规章制度，制定

本规范。

第二条本规范适用于全国各级卫生健康行政部门、中

医药主管部门举办的各级各类公立医院（以下简称医院）。

其他部门举办的医院参照执行。

第三条医院成本是指医院特定的成本核算对象所发生

的资源耗费，包括人力资源耗费，房屋及建筑物、设备、材

料、产品等有形资产耗费，知识产权等无形资产耗费，以及

其他耗费。

第四条医院成本核算是指医院对其业务活动中实际发

生的各种耗费，按照确定的成本核算对象和成本项目进行归

集、分配，计算确定各成本核算对象的总成本、单位成本等，

并向有关使用者提供成本信息的活动。

第五条医院进行成本核算应当遵循以下原则：

2

（一）相关性原则。医院选择成本核算对象、归集分配

成本、提供成本信息等应当与满足成本信息需求相关，有助

于使用者依据成本信息作出评价或决策。

（二）真实性原则。医院应当以实际发生经济业务或事

项为依据进行成本核算，确保成本信息真实可靠、内容完整。

（三）适应性原则。医院进行成本核算应当与卫生健康

行业特点、特定的成本信息需求相适应。

（四）及时性原则。医院应当及时收集、处理、传递和

报告成本信息，便于信息使用者及时作出评价或决策。

（五）可比性原则。相同行政区域内不同医院，或者同

一医院不同时期，对相同或相似的成本核算对象进行成本核

算所采用的方法和依据等应当保持连续性和一致性，确保成

本信息相互可比。

（六）重要性原则。医院选择成本核算对象、开展成本

核算应当区分重要程度，对于重要的成本核算对象和成本项

目应当力求成本信息精确，对于非重要的成本核算对象和成

本项目可以适当简化核算。

第六条医院进行成本核算应当满足内部管理和外部管

理的需求，包括但不限于以下方面：

（一）成本控制。医院应当完整、准确核算特定成本核

算对象的成本，揭示成本的发生和形成过程，以便对影响成

3

本的各种因素、条件施加影响或管控，将实际成本控制在预

期目标内。

（二）医疗服务定价。医院应当在统一核算原则和方法

的基础上准确核算医疗服务成本，为政