2024年麻醉学主治医师基础知识试题.doc

麻醉學主治醫師基础知识-19

(總分：100.00，做題時间：90分钟)

一、(總題数：50，分数：100.00)

1.有关臂丛哪种說法不對

（分数：2.00）

?A.其根通過斜角肌间隙?√

?B.三束包绕腋動脉

?C.上肢的神經重要由其分支分布

?D.在锁骨中點後方较集中，此點常作為麻醉阻滞部位

?E.由颈5至颈8和胸1神經前支构成

解析：[解析]脊神經前支构成上中下神經干，三支神經干通過斜角肌间隙下缘穿出。

2.下列有关桡動脉的對的描述是

（分数：2.00）

?A.重要供血給掌浅弓

?B.是肱深動脉的延续

?C.多無良好的侧支循环

?D.位于腕部掌侧，表面仅有皮肤和筋膜覆盖?√

?E.以上都對

解析：[解析]桡動脉位于腕部掌侧，表面仅有皮肤和筋膜覆盖。

3.手术引起的代謝变化重要体現為

（分数：2.00）

?A.热量产生增長

?B.血糖減少

?C.血浆游离脂肪酸減少

?D.耗氧量增長?√

?E.非蛋白氮增長

解析：[解析]手术引起的代謝变化重要体現為非蛋白氮增長。

4.运動神經末梢释放Ach，其消除的重要途径是

（分数：2.00）

?A.接頭间隙中的氧化酶對它的降解

?B.通過接頭间隙再摄取

?C.神經冲動的除极

?D.接頭间隙和接頭後膜上的胆碱酯酶對它的降解?√

?E.通過接頭间隙向组织液扩散

解析：[解析]运動神經末梢释放Ach，其消除的重要途径是接頭间隙和接頭後膜上的胆碱酯酶對它的降解。

5.下列有关肺循环的對的描述是

（分数：2.00）

?A.肺循环血流量约占全身總血量的20%

?B.肺動脉平均压约為20mmHg(2.7kPa)

?C.缺氧易引起肺血管收缩?√

?D.肺毛细血管楔压反应右心工作状态

?E.以上全對

解析：[解析]缺氧易引起反射性肺血管收缩，以減少功能性分流。

6.下列哪项不是肺的非呼吸功能

（分数：2.00）

?A.肺泡巨噬细胞使肺泡表面常常保持無菌

?B.参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活?√

?C.参与去甲肾上腺素的灭活

?D.肺具有過滤器功能

?E.参与血管紧张素的活化

解析：[解析]肺参与体内前列腺素的合成、释放和灭活，但無储存功能。

7.生理無效腔量在潮气量中约占多少

（分数：2.00）

?A.5%

?B.20%

?C.40%

?D.10%

?E.30%?√

解析：[解析]生理無效腔量在潮气量中约占30%。

8.下列哪种原因轻易引起术中病人的氧解离曲线左移

（分数：2.00）

?A.大量使用库存血?√

?B.酸中毒

?C.PaCO2升高

?D.体温升高

?E.使用皮质醇激素

解析：[解析]术中大量使用库存血，由于库存血中紅细胞中的2，3-DPG的含量減少，使病人的氧解离曲线左移，氧释放減少。

9.用Swan-Ganz导管插入肺動脉分支末端所测得的压力是

（分数：2.00）

?A.肺動脉压?√

?B.肺毛细血管压

?C.中心静脉压

?D.肺小動脉压

?E.右心房压

解析：[解析]用Swan-Ganz导管插入肺動脉分支末端所测得的压力是肺毛细血管压。

10.正常人心率超過180次/分時心排血量減少的重要原因是

（分数：2.00）

?A.迅速充盈期缩短?√

?B.等容收缩期缩短

?C.心房收缩期缩短

?D.減慢充盈期缩短

?E.減慢射血期缩短

解析：[解析]正常人心率超過180次/分時心排血量減少的重要原因是迅速充盈期缩短，舒张末期容量減少，前负荷減低。

11.麻醉手术中导致肝血流量減少的原因，下列哪项不對的

（分数：2.00）

?A.缺氧

?B.高PaCO2?√

?C.右心衰竭

?D.正压通气

?E.收缩压低于80mmHg(10.7kPa)

解析：[解析]高PaCO2使肝血管阻力下降，肝血流量增長。

12.下列有关胰岛素錯误的描述是

（分数：2.00）

?A.增進糖原合成

?B.增進脂肪酸的分解?√

?C.缺乏時血糖升高

?D.增進糖的储存和运用，使血糖減少

?E.克制蛋白质的分解

解析：[解析]胰岛素增進脂肪合成，增進葡萄糖合成三酰甘油和脂肪酸。

13.一般鼻咽较直肠温度低

（分数：2.00）

?A.1℃

?B.0.5℃

?C.2～3℃?√

?D.1.5℃

?E.4℃

解析：[解析]一般鼻咽较直肠温度低2～3℃。

14.婴幼儿维持心排血量的最重要原因是

（分数：2.00）

?A.心肌收缩力

?B.心室舒张末期容积

?C.心率?√

?D.外周阻力

?E.心室收缩期容积

解析：[解析]婴幼儿维持心排血量的最重要原因是心率。

15.提高婴幼儿肺通气量重要靠

（分数：2.00）

?A.增長呼吸频率?√

?B.增長呼吸肌的力量

?C.予以寒冷的刺激

?D.增强胸廓运動

?E.增大潮气量

解析：[解析]提高婴幼儿肺通气量重要靠增長呼吸频率。

16.肝药酶

（分数