心肌梗塞个案护理.pptVIP

护理措施二.疼痛:胸闷-与心肌缺血坏死有关休息,起病二四h内绝对卧床休息,协助病人满足生活需要吸氧二-四L/分持续心电监护观察有无心律变化,并记录.定时观察病人面色、心率、呼吸及血压变化,询问胸闷是否减轻.告诉病人胸痛发作及加重时要告诉护士指导放松技术如:深呼吸,全身肌肉放松护理措施三.活动无耐力-与胸闷不适,心肌de供氧失调有关急性期绝对卧床休息入院后第一周让该名患者尽量减少体力活动,静卧休息,护理人员协助进行一切日常护理活动急性心肌梗死患者心情易于激动,会导致交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增高,诱发心律失常,应严禁亲友探望根据病情采取循序渐进方式活动护理措施四.心输出量减少-与心肌de损伤、缺血、坏死有关急性期绝对卧床休息,根据病情采取循序渐进方式活动,协助病人生活护理病室保持安静、舒适,有计划地集中地实施护理,减少对患者de刺激持续心电监护,监测心电图、血压等变化,密切观察心率、心律、心功能级血流动力学de变化.遵医嘱进行及时准确de心肌酶谱等血样de采集并安排及时送检询问患者有无心悸、胸闷、胸痛、气短、气促、乏力、头晕等不适向患者解释急性期卧床休息de必要性,可减轻心脏负荷、减少心肌耗氧量、限制或缩小心梗范围严格控制静脉输液量和滴速,准确记录出入液量,备好急救器械和药品护理措施五.知识缺乏-与缺乏与疾病相关性de知识有关住院期间,指导患者进行低强度de体力活动,实施健康宣教,为患者及家属提供心理-社会支持并共同制定出院计划等恢复期为八-一二周,鼓励患者逐步增加体力活动,继续接受健康教育,提供进一步心理-社会支持督促患者检查进行冠心病de二级预防和适当de体育锻炼,以进一步恢复并保持体力及心功能,从而提高生活质量护理措施六.有便秘de危险评估病人排便情况,如:次数、性状、排便难易程度、心理顾虑等心理疏导,解除思想负担.向病人解释床上排便对控制病情de重要意义指导病人采取通便de措施.如进食清淡易消化饮食并及时添加纤维素丰富de食物；适当腹部按摩（按顺时针方向）以促进肠蠕动；遵医嘱给予通便药物如乳果糖口服液、果导等,遵医嘱予中药贴敷神阙穴、气海、足三里、中脘护理措施七.潜在并发症:出血、心律失常持续心电监护,严密观察有无心律失常、心肌梗死等急性期并发症,定期检测血小板、出凝血时间de变化监测电解质和酸碱平衡情况,因电解质紊乱或酸碱平衡失调时更容易并发心律失常在医生de指导下口服抗凝药物,服药期间观察有无出血症状,如牙龈出血、皮下瘀斑、血便、血尿等,发现出血及时通知医护人员准备好急救药物和抢救设备如除颤仪、起搏器等,随时准备抢救护理措施效果评估患者住院期间,积极配合治疗,情绪开朗胸闷、头晕缓解,无任何不适无出现出血、便秘等情况能掌握本疾病相关护理知识一二三四出院前计划宣教一.坚持服药出院后患者仍需要严格遵医嘱坚持服用口服抑制血小板聚集等药物.未经医生同意不可擅自改变药物剂量血小板、出凝血时间de变化需定期监测身边和家中应备有急救盒,其中包括:保心丸,硝酸甘油等二.养成良好de生活方式要求患者构建合理健康de生活方式,多进食对心血管有一定保护作用de鱼类及豆类优质蛋白,少吃高热量食物.戒烟限酒,因烟中含有尼古丁,对心脏有一定刺激作用,可加速心跳,加快血管收缩出院前计划宣教三.适当运动运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进进餐与运动至少间隔一小时以上运动时若出现头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐、胸闷、胸痛等不适症状时,应立刻停止,必要时需就医此外需注意de是,不宜清晨锻炼,根据外国学者测定,上午六时至九时是冠心病和脑出血发作最危险de时刻,因此,锻炼时间应尽量安排在午后及傍晚进行汇报人:心肌梗塞个案护理心内科:xxx二零二五年X月汇报人:小时间:二零二五x月x日急性心梗护理查房Yourcontenttoplayhere,orthroughyourcopy,pasteinthisbox,andselectonlythetext.Yourcontenttoplayhere,orthroughyourcopy,pasteinthisbox,andselectonlythetext.目录零一零二零三零四简要病史与护理诊断护理目标与护理措施心肌梗死病因及临床诊断心肌梗死治疗要点CONTENTS零一简要病史与护理诊断患者十余天前无明显诱因情况下出现胸闷痛不适.位于胸骨中段之后,范围手掌大小,并有出汗,无心悸,无黑朦及晕厥,无咳嗽及粉红色泡沫样痰,无肩,