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第二章乙肝表面抗原携带者八项注意

我国是乙型病毒性肝炎的流行大国，其中乙肝病毒携带者几乎占了人口的10％，即1.2

亿人；尤其严重的是，妇女如果是乙肝病毒的携带者，就非常容易在生育分娩时，直接将乙肝

病毒传染给新生儿。

尽管乙肝病毒表面抗原携带者（即所谓“澳抗阳性”，在检验报告单上HBsAg为“＋”号）

没有明显的肝炎症状和体征，肝功能也基本正常，除了部分工作（如饮食服务、幼教保育人员）

从业受限制外，其他完全可以与正常人一样地工作学习。但是，大多数乙肝病毒表面抗原携带

者的肝组织，都受到不同程度的损害。因此，在日常生活中，应该注意以下八点：

1.乙肝病毒表面抗原携带者应建立自己的健康档案，定期到医院随访检查。平时要注意劳

逸结合，如果发现疲乏无力，食欲不振，就要及时到医院就诊。

如果在检查中，同时发现有e抗原阳性，则表明病人有较强的传染性，应进一步检查治疗。

2.由于乙肝表面抗原携带者血液中含有完整的病毒颗粒，能感染他人，因此，他们不能献

血，也不能从事餐饮服务、育儿工作。

妇女月经期要注意个人卫生，冲洗外阴部的浴盆和毛巾要单独使用；当有外伤出血时要妥

善处理，伤口要认真包扎，被血污染的经济价值不大的物品应焚烧，防止血液对周围环境的污

染。

3.从乙肝表面抗原携带者的唾液中，能检出乙肝病毒，因此生活中应实行分餐制，餐具、

牙刷等生活用品要专用；尽量避免夫妻间的深吻。

4.严防医源性传播。含百万分之一毫升的乙肝表面抗原携带者的血液进入健康人体，即可

引起感染。因此，防止医源性传播是预防乙肝的重要环节，特别是他们使用的注射器、采血针

等，必须使用一次性用品，使用后要及时焚烧处理。

对乙肝表面抗原携带者的孕妇，分娩前后或人工流产时，要注意卫生防护，防止血液污染

环境。同时，为了达到保护儿童免受感染的目的，应对新生儿在出生后24小时内注射高效价

乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按程序完成全程免疫。产妇在乳房受伤时，应停止哺乳。

5.乙肝表面抗原携带者的饮食原则，应是“三高一低”，即较高的碳水化合物、维生素、

蛋白质和较低的脂肪。碳水化合物是人体所需能量的主要来源；维生素、蛋白质有利于肝细胞

的修复和再生；而脂肪，特别是动物性脂肪的消化、吸收和利用，都需要肝脏参与而增加其负

担。

6.乙肝病毒表面抗原携带者应忌烟酒。烟草中含有的尼古丁被人体吸收后，需要在肝脏中

解毒，从而加重肝脏的负担；酒精可直接损害肝细胞，破坏肝脏的生理功能，使肝细胞坏死，

同时引起脂肪代谢紊乱，使肝内脂肪堆积，进而引起肝脏的纤维结缔组织增生，促进肝硬化。

7.乙肝表面抗原携带者应节制性生活。过度的性生活不仅会加重肝脏的负担，同时，乙肝

也是一种可以通过性接触传染的疾病。从携带者的精液、唾液、月经和分泌物中，都能检出乙

肝病毒。性交过程中，病毒还可通过损伤的黏膜而传染。

8.病毒携带者应保持心情舒畅。祖国医学认为：“怒则伤肝”，肝脏喜疏泄、条达，如果

肝气郁结，气机不调，则会致病。肝炎病人在生气时，常常会引起肝区疼痛，食欲减退。因而，

乙肝病毒表面抗原携带者应注意保持心态的平和。

乙型肝炎是由乙肝病毒引起的传染病，也是我国当前流行最广、危害严重的传染病。我国

约有1亿多人口染乙肝病毒，发病率相当高。它主要引起肝细胞的损害，出现类似于甲肝的症

状及皮疹、关节炎、尿中红细胞和蛋白，晚期容易并发肝硬化或肝癌，因此做好乙肝的预防工

作是关系全民健康的大事。

乙肝的传播途径比较广泛，它可以通过输血、注射血清制品传播，也可通过唾液、尿液、

乳汁、精液、阴道分泌物传播，还可以通过被污染的医疗器械传播。预防乙肝应做到：

1、加强对血液制品的管理，不滥用血液制品；

2、加强对献血人员的检测与管理；

3、对于饮食行业的人员、保育人员。每年进行健康检查，以便及时发现病人或病毒携带

者，及时调离该行业工作；

4、加强对餐饮业的卫生监督和监测，加强餐具消毒，提倡使用公筷；

5、严格做好医疗器械的消毒，提倡使用一次性注射器；

6、对个人应注射乙肝疫苗（特别是新生儿），预防乙型肝炎；

7、保护好水源，提供符合卫生标准的饮用水，不喝生水；

8、发现病人要及时隔离治疗。

乙型肝炎在我国和世界的流行情况如何？

乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种

传染病。本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化