见证取样和送检见证人申请表.pdfVIP

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注：资料员请不要办理见证或送样员证。正式表格中删除此注解

见证取样和送检见证人申请表

申请单位（单）2011年月日

工程名称建设规模

建设单位监理单位

职称工作单位

见证人员

职称工作单位

职称工作单位

取样人员

职称工作单位

审查人员意见：

年月日

核查人员意见：

年月日

站领导意见：

年月日

。

1

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见证取样和送检见证人授权书

现授权

单位同志为

工程的建筑材料见证取样见证取样和送检工作。

姓名技术职称见证员证件号电话本人签名

授权单位：（公章）

见证单位：（公章）

施工单位：（公章）

施工单位项目负责人：（签字）

年月日

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2

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3

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