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二零二四年度健康体检代理委托合同范本

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1委托方基本信息

1.2代理方基本信息

2.合同目的和依据

2.1合同目的

2.2合同依据

3.健康体检服务内容

3.1体检项目

3.2体检标准

3.3体检流程

4.体检服务时间及地点

4.1体检时间安排

4.2体检地点选择

5.合同价格及支付方式

5.1体检费用总额

5.2付款方式及时间

5.3退款条款

6.体检报告及后续服务

6.1体检报告出具

6.2后续医疗服务

7.合同期限及终止

7.1合同期限

7.2合同终止条件

8.违约责任及争议解决

8.1违约责任

8.2争议解决方式

9.保密条款

9.1保密内容

9.2保密期限

10.法律适用及管辖

10.1法律适用

10.2管辖法院

11.其他约定事项

11.1特别约定

11.2补充协议

12.合同生效及附件

12.1合同生效条件

12.2附件内容

13.合同解除及终止

13.1合同解除条件

13.2合同终止程序

14.合同附件清单

14.1附件1：体检项目明细

14.2附件2：体检费用明细

14.3附件3：保密协议

14.4附件4：其他附件

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1委托方基本信息

1.1.1名称：____________________

1.1.2法定代表人：_____________

1.1.3联系地址：________________

1.1.4联系电话：________________

1.1.5电子邮箱：________________

1.2代理方基本信息

1.2.1名称：____________________

1.2.2法定代表人：_____________

1.2.3联系地址：________________

1.2.4联系电话：________________

1.2.5电子邮箱：________________

2.合同目的和依据

2.1合同目的

本合同旨在明确委托方与代理方在2024年度健康体检服务中的权利、义务和责任，确保体检服务的顺利进行。

2.2合同依据

本合同依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规制定。

3.健康体检服务内容

3.1体检项目

本合同约定的体检项目包括但不限于：内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、检验科、心电图、X光等。

3.2体检标准

体检标准参照国家相关标准执行，具体体检项目及标准详见附件1。

3.3体检流程

体检流程如下：

（1）委托方组织体检对象到指定体检机构进行体检；

（2）体检机构按照约定的体检项目及标准进行体检；

（3）体检结束后，由体检机构出具体检报告；

（4）委托方对体检报告进行审核，如有异议，可向体检机构提出。

4.体检服务时间及地点

4.1体检时间安排

体检时间由委托方根据实际情况与代理方协商确定。

4.2体检地点选择

体检地点由委托方根据体检对象分布情况，与代理方协商选定。

5.合同价格及支付方式

5.1体检费用总额

本合同约定的体检费用总额为人民币______元整。

5.2付款方式及时间

体检费用在体检结束后一次性支付，具体付款时间由双方协商确定。

5.3退款条款

如因不可抗力等因素导致体检无法进行，双方协商一致后，可退还已支付的部分费用。

6.体检报告及后续服务

6.1体检报告出具

体检结束后，由体检机构出具体检报告，并加盖体检机构公章。

6.2后续医疗服务

对于体检中发现的问题，委托方应及时与体检机构沟通，并根据医生建议进行后续治疗。

8.违约责任及争议解决

8.1违约责任

8.1.1委托方违约责任

若委托方未按时支付体检费用，应向代理方支付_____%的违约金。

若委托方未按时提供体检对象名单，导致体检服务无法按期进行，应向代理方支付_____%的违约金。

8.1.2代理方违约责任

若代理方未按时提供体检服务，应向委托方支付_____%的违约金。

若代理方提供的体检服务不符合约定标准，应重新提供或退还相应费用。

8.2争议解决方式

双方因履行本合同发生的争议，应通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

9.保密条款

9.1保密内容

本合同涉及的商业秘密、客户信息等保密内容。

9.2保密期限

保密期限自本合同生效之日起至合同终止后______年内。

10.法律适用及管辖

10.1法律适用

本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

10.2管辖法院

本合同争议的解决，由合同签订地人民法院管辖。

11.其他约定事项

11.1特别约定

双