西医学概论简答题答案.pdf

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简答:

1、试述肿瘤的组织结构

2、试述肿瘤的生长方式和扩散方式

3、试比较良恶性肿瘤的区别

答:1、肿瘤由实质和间质两部分构成,肿瘤的实质就是瘤细胞,是构成肿瘤的主要成分;肿瘤的间质是

由纤维组织,血管等成分构成,具有支持和营养肿瘤实质的作用。

2、肿瘤的生长方式:膨胀性生长:不破坏正常组织,常见于良性肿瘤,术后不易复发;浸润性生长:破坏

正常组织,常见于恶性肿瘤,术后易复发;外生性生长:发生在体表、体腔和自然管道,向表面生长,见

于良恶性肿瘤。

恶性肿瘤的扩散方式包括直接蔓延和转移。恶性肿瘤的转移途径包括:淋巴道转移、血道转移、种植性转

移。

3、良性肿瘤:分化好、异型性小,与起源组织形态相似,无或少见核分裂像,生长速度缓慢,生长方式有

膨胀性或外生性生长,常有包膜,与周围组织的分界清楚,继发性改变较少,不转移,术后不易复发,对

机体影响较少,主要为压迫和阻塞恶性肿瘤:分化差,异型性大,与起源组织形态差异大,多见核分裂像

并有病理性核分裂像,生长迅速,生长方式一般为浸润性生长或外生性生长,无包膜,与周围组织分界不

清楚,继发性改变常有坏死、溃疡、出血、感染等,常有转移,术后易复发,对机体影响严重,破坏原发

和转移部位组织,出现恶病质,导致患者死亡。

1、试述椎骨的共同形态和各个椎骨的特征?答:椎骨的一般形态:每个椎骨都由椎体、椎弓和突起构成。

椎体为椎骨的前部,呈短圆柱状。椎弓是椎体后方的弓状骨板。上下两个椎骨的椎弓根围成椎间孔,椎弓

与椎体围成锥孔,全部椎骨的椎孔连成椎管。突起包括两侧伸出一对横突,向上伸出一对上关节突,向下

伸出一对下关节突,向后伸出单一的棘突。各部椎骨的主要特征(1)颈椎椎体较小,椎孔较大,横

突有一横突孔。(2)胸椎椎体从侧面和横突上都有肋凹,且棘突伸向后下呈叠瓦状。(3)

腰椎椎体肥厚,棘突平直伸向后方。(4)骶骨略呈三角形,底的前缘向前突出,称为岬;骶骨的两侧有

耳状的关节面;骶骨前面有4对骶前孔;后面有4对骶后孔。(5)尾骨略呈三角形,底朝上,尖向下,

下端游离。

2、试述关节的基本构造

关节的主要构造包括关节面、关节囊和关节腔。关节面是两骨互相接触的光滑面,通常有一关节头和一关

节窝,关节面上覆盖有一层关节软骨。关节囊附着于关节面周缘及附近的骨面上,封闭关节腔,外层为纤

维层,内层为滑膜层。关节腔是由关节囊滑膜和关节软骨共同围成的密闭窄隙,其内有少量滑液。

3、试述肩关节的组成、结构特点和运动方式肩关节由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。主要结构特点:(

1)肱骨头大,关节盂小而浅(2)

肩关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过。肩关节可作屈和伸、外展和内收、旋内和旋外运动;此

外还可作环转运动。

4、试述膝关节的构成,结构特点与运动方式

膝关节由股骨内外侧踝和髌骨共同构成。主要结构特点:(1)为人体内最大、最复杂的关节。(2)

关节囊广阔松弛,各部厚薄不一。囊的两侧壁有韧带加强。(3)关节囊内有牢固连接

于股骨与胫骨之间的前后交叉韧带,防止胫骨前移和后移(4)关节囊内有半月板,周缘厚而

内缘薄,下面平而上面凹陷。半月板加深了关节窝的深度,从而加强了膝关节的稳固性,同时在跳跃运动

和剧烈运动时可以起缓冲作用。膝关节的运动主要做屈伸运动;在屈膝的状态下,又可作旋内和旋外运动。

6试述髋关节的构成、结构特点及运动

髋关节由股骨头与髋臼构成。主要结构特点:(1)髋臼及其周缘的髋臼唇可容纳股骨头的(2)

关节囊紧张又坚韧。髋关节可作屈和伸、外展和内收、旋内和旋外运动:此外还可作环转运动

7、男女骨盆的主要差别

(1)骨盆外形:男性窄而长,女性宽而短(2)骨盆上口:男性较小,近似桃形,女性较大,近似圆形

(3)骨盆腔的形态:男性形似漏斗,女性呈圆筒状(4)耻骨弓的角度:女性较男性大

8、试述膈的3个裂孔及膈的主要功能

膈有3个裂孔(1)主动脉裂孔,有主动脉及胸导管通过:(2)食管裂孔,有食管和迷走神经通过(3)

腔静脉孔,有下腔静脉通过。膈的主要作用:(1)膈为主要的呼吸肌,引起吸气和呼气(2)能增加腹

压,住排便、呕吐及分

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