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儿科危重患者护理常规演讲人：日期：

目录CATALOGUE危重患儿护理概述危重患儿病情评估与监测危重患儿基础护理操作规范药物治疗与营养支持方案制定危重患儿心理关爱与家属沟通技巧危重患儿康复期管理与随访计划安排

01危重患儿护理概述PART

定义危重患儿护理是指对病情严重、生命体征不稳定或潜在生命危险的新生儿及儿童进行的全面、系统、连续的监护和救治。特点病情变化快、生命体征不稳定、需要全面监护和救治、涉及多器官系统功能障碍等。定义与特点

促进患儿康复危重患儿护理不仅包括治疗疾病，还包括预防并发症、促进患儿康复等方面的综合措施。提高治愈率危重患儿护理能够及时发现患儿病情变化，采取有效措施进行救治，从而提高治愈率。降低死亡率通过全面、系统、连续的监护和救治，能够及时发现并处理患儿生命危险，从而降低死亡率。危重患儿护理重要性

维持患儿生命体征稳定，预防并发症，促进患儿康复，提高患儿生活质量。护理目标以患儿为中心，全面评估患儿病情，制定个体化护理计划，实施连续、动态的监护和救治，及时与患儿家属沟通病情。护理原则护理目标与原则

02危重患儿病情评估与监测PART

病情评估方法及指标评估指标心率、血压、呼吸频率、体温、血氧饱和度等生命体征指标，以及实验室检查结果和影像学检查等。病情评估方法采用APACHEII、PELOD等评分系统对患儿病情进行量化评估。

连续监测患儿心电图，及时发现心律失常等异常情况。心电监护定期测量呼吸频率、节律和深度，关注呼吸困难、呼吸暂停等异常表现。呼吸监测保持患儿体温稳定，避免体温过高或过低对病情产生不良影响。体温监测生命体征监测技巧010203

加强患儿口腔卫生和皮肤护理，减少感染机会；合理使用抗生素，预防耐药菌的产生。预防感染定时翻身、更换体位，保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生。预防压疮采用药物镇痛、非药物镇痛等方法，缓解患儿疼痛，提高舒适度。疼痛管理并发症预防与处理措施

03危重患儿基础护理操作规范PART

保持呼吸道通畅定期吸痰，防止呼吸道堵塞；采用合适的体位，如头高脚低位，有利于呼吸。氧疗根据患儿病情给予氧气吸入，维持血氧饱和度在正常范围内。呼吸监测密切监测患儿呼吸频率、节律和深度，及时发现异常并处理。呼吸机使用对于需要呼吸机辅助呼吸的患儿，应熟练掌握呼吸机的使用方法和注意事项。呼吸道管理要点

循环系统支持策略心电监护持续监测患儿心电图，及时发现心律失常等异常情况。血压监测定期测量血压，维持血压在正常范围内，避免过低或过高。液体管理根据患儿病情和医嘱，合理控制输液量和速度，防止液体过负荷。疼痛管理采取有效措施缓解疼痛，如药物镇痛、物理疗法等。

饮食管理根据患儿病情和医嘱，制定合理的饮食计划，保证营养摄入。消化系统护理措施01腹部观察密切观察患儿腹部情况，包括腹胀、腹泻、呕吐等症状，及时处理。02排便管理保持患儿排便通畅，避免便秘和肠梗阻的发生。03肠内营养支持对于不能经口进食的患儿，给予肠内营养支持，保证营养供给。04

尿量监测准确记录患儿尿量，及时发现少尿或无尿等异常情况。尿液观察观察患儿尿液颜色、性质及气味，及时发现异常并处理。预防感染保持患儿会阴部清洁，定期更换尿布或尿不湿，预防泌尿系统感染。肾功能监测根据患儿病情和医嘱，进行肾功能相关检查，及时发现肾功能损害。泌尿系统关注事项

04药物治疗与营养支持方案制定PART

药物治疗原则及注意事项药物治疗原则根据患儿病情和药物特性，选择适合的药物、剂量和给药途径。避免药物相互作用注意药物之间的相互作用，避免产生不良反应或降低药效。调整药物剂量根据患儿的年龄、体重、病情和药物代谢情况，合理调整药物剂量。监测药物效果及不良反应密切观察患儿对药物的反应，及时调整药物剂量或更换药物。

通过体重、身高、皮下脂肪厚度等指标评估患儿的营养状况。根据患儿病情和消化功能，选择适当的营养支持策略。营养支持策略选择依据评估患儿营养状况营养素需求计算患儿每日所需营养素，包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等。患儿病情及消化功能喂养途径根据患儿情况选择合适的喂养途径，如口服、鼻胃管、鼻肠管等。

肠内营养肠内营养途径包括口服、鼻胃管、鼻肠管等，其优点为符合生理过程、营养素吸收利用率高、价格低廉等；缺点为操作较为复杂、易引起胃肠道并发症。肠外营养肠内外营养途径优缺点比较肠外营养途径包括静脉营养、中心静脉营养等，其优点为操作简便、营养素吸收利用快等；缺点为价格昂贵、易感染、并发症多等。0102

05危重患儿心理关爱与家属沟通技巧PART

危重患儿常表现出恐惧、焦虑、孤独等情绪，需要得到更多的关注和安慰。心理需求特点医护人员应采用温柔、亲切的语言和态度，与患儿建立信任关系；提供安全、舒适的环境，减少刺激和干扰；鼓励家长陪伴患儿，减轻患儿孤独感。应对策略患儿心理需求分析及应对策略

家属情绪特点