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关于正常分娩健康教育内容(精选范文5篇)
正常分娩健康教育内容5篇
【篇一】正常分娩健康教育内容
产程监护及处理
【概述】从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止,称分娩总产程。
产程分期:
1.第一产程:宫颈扩张期,从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩,到
宫口开全。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。
2.第二产程:胎儿娩出期,从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1-2
小时,经产妇一般数分钟即可完成,但也有长达1小时者。
3.第三产程:胎盘娩出期,从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出。约需5-15
分钟,不超过30分钟。【第一产程】
1.临床表现:
〔1〕规律宫缩:第一产程开始时,宫缩的间隔较长,约5-6min持续
30s。随着产程进展,宫缩频率增加,间歇期缩短,持续时间延长,宫缩
强度也不断增加。当子宫颈口开全时,宫缩间歇仅1min或稍长,持续时
间可达1min以上。
〔2〕子宫颈口扩张:初产妇和经产妇子宫颈口扩张和速度不同,通
过肛查和阴道检查,可以确定子宫颈的变化,及胎先露下降的程度。
〔3〕胎膜破裂:随着宫缩不断加强,子宫颈口逐渐开大,囊内压力增
加,当到达一定程度时,胎膜破裂,称为破膜。胎膜破裂多发生在子宫颈
口近开全或开全时。
2.产程的观察及处理:
〔1〕子宫收缩:可通过触诊法或电子监护仪观察子宫收缩。
〔2〕子宫颈口扩张及胎头下降:子宫颈口扩张的程度及速度,以及
胎头下降的程度及速度,是产程进展的重要标志和指导产程处理的重要依
据,一般可用肛门指诊的方法测得。肛门检查能了解子宫颈的软硬度,厚
薄、子宫颈口扩张程度,是否破膜,骨盆腔大小,确定胎位及胎头下降程
度。如肛查不清,子宫颈口扩张程度不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻
度头盆不称、产程进展缓慢者,应在严密消毒下行阴道检查。阴道检查能
直接摸清胎头矢状缝及囟门、子宫颈口扩张程度、胎先露上下等。
〔3〕产程图:为了清楚的观察分娩各产程的经过及变化,将子宫颈
口扩张程度、胎头下降位置、胎心率及宫缩间隔时间与持续时间绘制成产
程图。产程图横坐标为临产时间〔h〕,纵坐标左侧为子宫颈口扩张程度
〔cm〕,右侧为胎先露下降程度〔cm〕。子宫颈口扩张曲线将第一产程分
为潜伏期和活泼期。①潜伏期:规律宫缩至子宫颈口扩张至3cm的这一段
时期在此期间宫颈扩张速度较缓慢,平均约为2-3h扩张1cm约需8h,最
大时限为16h,超过16小时为潜伏期延长。胎头在潜伏期下降不明显;②
活泼期:从子宫颈口扩张3cm至子宫颈口开全的这一段时期。此期子宫颈
扩张速度显著加快,平均需4小时,最大时限8小时,超过8小时活泼期
延长。
3.胎儿监护与处理:产时胎儿监护的目的是及时发现胎儿缺氧以便进
行干预,预防对胎儿造成永久性损伤或导致胎儿死亡。
〔1〕胎心率:临产后应特别注意胎心变化,可用听诊法或胎儿监护
仪。于潜伏期宫缩间歇时,每间隔1-2小时听取胎心1次。活泼期以后应
每15-30分钟1次。
〔2〕羊水、脐带的观察:胎膜多在子宫颈口近开全或开全时自然破
裂,前羊水流出。胎膜破裂时,应立即听胎心,观察羊水性状如颜色、流
出量等,并记录破膜时间。
〔3〕产妇监护和处理:第一产程中还应严密观察产妇精神状态、血
压、体温、脉搏等一般情况。宫缩间歇期且未破膜时,产妇可以在室内走
动,有助于产程进展。初产妇子宫颈口近开全或经产妇子宫颈口扩张4cm
时,那么应卧床取左侧卧位。应鼓励产妇少量多餐,以高热易消化的食物
为宜,注意摄入足够的水分,2-4h排尿1次,防止膀胱充盈影响宫缩及
胎先露下降。因胎先露压迫引起排尿困难者,必要时可导尿。
另外,应剔除产妇外阴部阴毛,并用肥皂水和温开水清洗。对初产妇
子宫颈口扩张
【篇二】正常分娩健康教育内容
正常分娩产妇的心理护理
【关键词】正常分娩;产妇;观察;心理护理
1产前护理
2分娩期
21第一产程的护理
211环境待产的环境应安静、舒适、产房应保持安静无噪音、尽量防
止操作时发出碰撞声,减少不良刺激为产妇创造有利的条件。
212护理人员的态度护理人员应耐心讲解分娩的全过程,同时要注意
自己的一言一行,还要取得产妇的信任使之能
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