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温病学考试重点
温病学重点
(括号容看一下作为了解)
上篇
第一章绪论
温病学的形成与发展
一、萌芽阶段
《黄帝经》首次提出温病病名
二、成长阶段
1.金元四大家之一的完素提出“六气皆从火化”的观点,为温病
寒凉清热为主治疗方法的形成奠定了理论基础
2.首先提出温病应从伤寒体系中分化出来的医家为元代末年的王
履(王安道),将温病与伤寒加以明确区分,其《医经溯洄集》中强
调“温病不得混称伤寒”。故清代温病学家吴鞠通评价王履“始能脱
却伤寒,辩证温病”
三、形成阶段
1.明代医家吴又可所著第一部温疫学专著——《瘟疫论》,创立
疠气学说
2.明代医家鹤腾所著第一部暑病专著——《伤暑全书》
3.清代叶天士——《温热论》,创立了卫气营血学说。为温病学
理论的奠基之作
4.清代薛生白——《湿热病篇》
5.吴鞠通——《温病条辨》,倡导三焦辨证。第一部理论方药具
备的集大成之作
6.王孟英——《湿热经纬》。第一部优秀的温病文献汇集之作
以上,叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英,被誉为清代温病四大
家。
此外,需要了解:
栗山——《伤寒温疫条辨》;余霖——《疫疹一得》
平伯——《外感温病篇》;柳宝诒——《温热逢源》
雷丰——《时病论》;俞根初——《通俗伤寒论》
戴天章——《广温热论》
第二章温病的特点、围及分类
第一节温病的概念
温病是指感受温邪而引起的,以发热为主症,多具有热象偏重、
易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病
第二节温病的特点:
1.有特异的致病因素——温邪
.
.
2.多具有传染性、流行性、季节性、地域性(温病的发生与季节
有密切的关系,故有“四时温病”之称;东南沿海地区夏季炎热潮湿,
易形成湿热病邪,所以湿热类温病易于发生)
3.病程发展有一定规律性(①由表入里②由浅入深③由轻转重④
由实转虚⑤由功能失常转为实质损伤)
4.临床表现具有特殊性(①起病急,传遍快②发热为主症,热象
偏重③易化燥伤阴④易陷生变)
(皮肤斑疹密布,腔道出血,神智昏迷,手足抽搐等。其中斑疹、
出血是热陷血分,迫血妄行所致,神智昏迷是热邪闭心包的结果,手
足抽搐是热陷肝经而热盛动风的表现)
第三节温病的围及命名
一、温病的命名
1.以发病季节为依据:发生于春季的春温;发生于冬季的冬温
2.以时令主气为命名依据:发生于春季的风温(春季主气是风);
发生于夏季的暑温(夏季主气为暑);发生于长夏季节的湿温(长夏
季节主气是湿)
3.根据发病季节结合季节主气命名:秋燥
4.以临床表现特点为依据:大头瘟(以头面肿胀为特点);烂喉
痧(以咽喉腐烂、皮肤丹痧密布为特点);疟疾(以寒热定时发作为
特点);霍乱(以突然上吐下泻为特点)
5.根据疾病流行情况命名:温疫,或称天行病、时行病等
第四节温病的分类
1.根据病因性质分类
2.根据发病初起的性质分类(可将温病分为新感温病和伏邪温病
两类。新感温病是指感受时令病邪后即时而发,病发于表的温病。夏
季发生的暑温,其发病后的证候特点与时令病邪的致病特点相一致,
故仍属新感温病)
第五节温病与相关概念的辨析
广义伤寒:是一切外感热病的总称
温疫:“温”指疾病的性质,“疫”指疾病具有强烈传染性并能
引起流行,温疫即指具有温热性质的一类疫病
也就是说温病中具有强烈传染性并引起大流行的成为温疫
温毒:主要是指因感受温热毒邪引起的一类具有独特表现的急性
外感热病。它除了具有一般急性温热疾病的症状表现外,还具有局部
红肿热痛甚则溃烂,或肌肤密布斑疹等特征
温病是温热性质外感热病的总称,温毒是温病中具有肿毒或发斑
表现的一类特殊病种
第三章温病的病因与发病
.
.
温病致病具有共同特性:1.从外感受2.性质属热3.致病迅速4.季
节相关5.相互转化6.病位有别
第一节温病的病因
一、风热病邪的致病特点:
①多先犯上焦肺卫
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