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在婴幼儿及青少年时期就应该防止热能过剩以免发生肥胖。研究表明肥胖儿童到成年后仍然保持肥胖的大约占45%,而且在肥胖后体内脂细胞数目较少的人减肥效果也较好。儿童肥胖也会产生轻度的动脉粥样硬化和高血脂症,在成年后发生冠心病和高血压的概率也较高。根据流行病学调查,体重超过正常值1%,死亡率也增大1%。总体上分析,人的死亡15%-20%与肥胖或肥胖病有关系。中、老年人体脂百分率也逐渐增高。瘦体重减少,显然对健康不利。在现代社会人的体力活动日渐减少,饮食中热量丰富,热量的正平衡的结果产生了所谓“文明病”,如肥胖,动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等发病率显著增高,这些疾病的发生都与体内脂肪过多有关系。早期流行病学调查表明:参加体力活动较多,摄食脂肪量较少,血浆总胆固醇较低的人群中这些疾病的发生率低。血浆LDL的浓度(低密度脂蛋白)与冠心病、动脉粥样硬化的发生率正相关。HDL(高密度脂蛋白)的浓度与冠心病、动脉粥样硬化的发生率负相关。HDL具有将外周组织中胆固醇运输到肝脏的作用,因此有抗冠心因子之称;LDL相反可将肝脏中的胆固醇向外周组织转移,有冠心病危险因子之称。经常从事体力活动,尤其是周期性、大肌群参与的耐力运动对血脂会产生良好的影响。长时间耐力运动对血脂的急性影响一次连续几小时的耐力运动后血浆甘油三酯和总胆固醇的浓度基本上不发生变化,直到运动后24h的恢复期中血浆甘油三酯的浓度才出现显著降低,并可连续保持几天之久。如果运动时间特别长,在运动后可以观察到血浆甘油三酯和总胆固醇浓度都有降低,其中HDL略见升高,LDL和VLDL浓度下降。用同位素14C标记的甘油三酯注射到血液中可以看到静息状态血浆甘油三酯的清除常数是一分钟26.5?1.9%,运动中上升到33.8?3.6%,而且与运动强度和运动持续时间有关。如果连续几天进行长时间的耐力运动,再结合限制膳食中的热量摄取,可以见到血浆甘油三酯浓度明显降低,降低程度和运动量大小及运动前血浆甘油三酯原有水平具有相关性。耐力运动训练对血浆胆固醇浓度的影响早期的研究结果常不相同,有报道耐力训练后血浆总胆固醇浓度减少10%左右,另一些研究报道耐力训练后血浆总胆固醇浓度不变或升高。原因是耐力训练使血浆HDL浓度升高,LDL及VLDL浓度降低,实际上是耐力训练使血浆胆固醇的质发生了变化,使总胆固醇浓度降低,其下降幅度约在5%-7%。速度训练和力量训练对血浆总胆固醇及脂蛋白中胆固醇成分无明显影响。1.耐力训练对血浆HDL浓度的影响HDL中含胆固醇20%,甘油三酯5%左右。耐力训练使血浆HDL浓度平均上升12-20mg%,增加幅度为20%-25%。HDL/总胆固醇比值也升高。经常参加体力活动的非运动员血浆HDL浓度和HDL/总胆固醇的比值高于伏案工作者,但其变化幅度小于耐力运动员。所以,有氧运动训练对血浆HDL的影响程度与运动量大小有密切关系。HDL有两种类型:HDL2和HDL3,各具有不同的生理功能。己知冠心病、动脉粥样硬化的发病率与HDL2呈负相关,而与HDL3无相关性。耐力训练也主要影响HDL2的浓度而对HDL3无影响。2.耐力训练对血浆LDL浓度的影响LDL含胆固醇45-50%,甘油三酯10%。耐力训练对血浆LDL浓度的影响略小于HDL,训练后平均降低8%-12%,降低幅度与运动量大小也有密切关系。经过耐力训练体脂百分率比较低的人,训练后LDL降低也比较明显。力量和速度运动员血浆LDL与伏案工作者基本相同。耐力训练时采用60%-80%最大心率的运动强度,引起血浆LDL浓度变化效果最明显。运动训练引起血浆LDL浓度下降比较明显的人常见于训练引起体重降低者或训练前LDL浓度高于正常水平者。3、耐力训练对血浆VLDL浓度的影响血浆VLDL含甘油三酯50%-70%,胆固醇10%-15%,胆固醇含量相对较少。耐力运动员血浆VLDL相对偏低。血脂正常的人常以血浆甘油三酯浓度的l/5代表VLDL的浓度。耐力训练对血浆VLDL浓度所产生的影响常由训练前血浆甘油三酯的浓度来决定,高血浆甘油三酯的人经过耐力训练常易产生甘油三酯浓度降低的效应,VLDL也因此见降低。耐力训练对血浆甘油三酯浓度的影响由于VLDL是内源性甘油三酯主要的运输形式,清晨空腹状态血浆甘油三酯主要存在于VLDL中,所以测定VLDL常可以用来代表血浆甘油三酯的浓度。正常人血浆甘油三酯浓度为50-150mg%,耐力运动员常低于100mg%,处于正常水平的下限。中老年人经常进行耐力运动者血浆甘油三酯浓度只有体力活动少的中、老年人一半左右,说明耐力训练可以使因年老出现的血浆甘油三酯浓度上升的趋势明显减缓。耐力训练对血浆甘油三酯浓度的影响程度也受运动量大小的影响。高血脂的人参
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