2024年医院质控科工作计划(通用13篇).docx

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2024年医院质控科工作计划(通用13篇)

2024年医院质控科工作方案(通用13篇)时间就犹如白驹过隙般的消逝,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,是时候开头写工作方案了。信任很多人会觉得工作方案很难写吧,下面是我为大家收集的2024年医院质控科工作方案,仅供参考,大家一起来看看吧。

医院质控科工作方案1

依据卫生部新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定,根据《三级精神病医院评审标准》要求,仔细开展病案质控的管理工作,20xx年的工作重点是本着加强指导,共同学习,共同提高的工作目标,全面规范我院医务人员病历书写行为,提高病历书写质量,逐步提高医疗质量管理。详细方案如下:

一、组织各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规范》、《帮助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分标准》进行学习,组织全体医师进行相关规范和标准的.学问竞赛。

二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推动病历书写的规范化、法制化和标准化;拟每个月实行各种形式进行病历文书的专项检查,组织各级质控人员实行交叉检查,以相互学习,相互促进,共同提高。

三、协作卫生部“医疗质量万里行”“三好一满足”、“抗生素使用专项治理活动”等检查活动,在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。

四、将病历质量检查工作前移,加强运行病历的实时监控与管理。对重点科室、部门实行提前介入,重点监控如门诊病历、帮助检查申请单、知情同意告知书、死亡患者病历、疑难危重患者病历等医疗文书,防范和削减因病历书写欠缺而带来的医疗平安隐患。通过检查进一步加强对临床诊病历质量的督查指导。

五、提高各级质控成员自身的业务素养建设,实行业务培训、召开专题争论会议及外出学习参观等多种形式,加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。提高病历质量管理和指导水平。

六、质控科每月依据检查结果,对临床科室的病历质量及存在问题,整改措施进行分析、总结、反馈和惩罚,并上报业务院长。每季度对病历质量方面的突出问题进行病历点评活动,根据医院支配进行病历评比活动,提高医务人员的病历书写水平和工作乐观性。

七、加强与信息科的合作,提高质控管理工作的信息化水平,加强与兄弟医院质控科及相关行政部门之间的沟通与沟通,向上级医院学习,以进一步提高质控科的管理力量。

医院质控科工作方案2

加强护理质量管理,保障患者的生命平安,保持护理质量持续改进方案:依据医院及护理部××年工作方案及目标,制定××年内科护理质控工作方案如下:

一、护理质量的质控原则:

护士长-科室护理质控员--全体护士参加的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

二、成立质控小组:

组长:

组员:

三、质量掌握检查分工:

1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:××

2、急救药品和器材、护理文件书写质量掌握、三基三严培训及考核:××

3、护理规章制度落实、院感质量掌握、清洁工、护工管理考核:××

4、病员看法调查、出院随访、常用药品和物质管理:××

四、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质掌握度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理平安管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督准时订正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,准时发觉过期物品及药品。以保证医疗护理平安。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作阅历的护理人员参加护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参加质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注意环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平常检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

3、加大落实、督促、检查力度,留意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参加,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参加护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

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