制定输血相容性检测管理制度.pdf

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制定输血相容性检测管理制度

第一篇:制定输血相容性检测管理制度

输血相容性检测管理制度

1、实验要求血清和血浆都可以用于交叉实验和抗体检测,最好

是血清标本,标本使用限制在3天内。一般不允许使用溶血标本,对

急性溶血性贫血和烧伤病人的溶血标本,在实验前后必须做溶血程度

的比较。标本和输血申请单上的所有资料必须填写清楚并完全符合,

否则应重抽标本。对所有用过的献血员和受血者标本必须在1-6℃冰

箱至少保存15天,所有实验都必须保证观察和记录同时进行,且记录

和资料都必须至少保存5年。

2、血型检查

要求完成病人ABO正反定型、Rh(D),献血员血型ABO正反

定型(必要时做Rh血型)

3、交叉配血试验

受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。输血前血标

本要能够代表患者当前的免疫学状态。如果患者最近的红细胞输注发

生于24小时之前,现在又要输注红细胞,最好重新采集一份血标本进

行交叉配血试验。因为患者接受献血者红细胞的免疫刺激,可迅速产

生针对献血者红细胞的抗体,所以为确保患者始终接受配合的血液,

新鲜的血标本非常必要。若患者反复输血,则不需要每天采集血标本。

但是应该每隔三天对这些患者进行一次抗体筛选及鉴定,随时了解是

否有新的不规则抗体产生。

4、要逐项核对输血申请单,受血者和献血者血标本,复查受血者

和献血者ABO血型、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型,正确

无误时可进行交叉配血。配血完成后要对每一袋待发血液发交叉配血

试验相合性报告单。

5、全血、红细胞制品、手工分离的浓缩血小板应进行交叉配血试

验。机器单采的浓缩血小板应ABO血型同型输注。输注新鲜冰冻血浆、

普通冰冻血浆和冷沉淀应ABO血型同型或相容输注。

6、下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛

选试验:交叉配血不合时;对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多

次输血者。

7、鉴定和交叉配血试验必须坚持复核制度。两人或两人以上上班

时由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并将结果先

填写在《血型、交叉配血登记表(本)》上,然后填写《血型鉴定报

告单》和《交叉配血报告单》。最好在报告单上盖上“已复核”印章,

签上全名方可发出报告。

8、血时要逐项对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者

和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型

(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查除外),正确无误时可进行

交叉配血。

9、申请输血者,受血者必须在输血前做有关检查,内容包括血型、

血红蛋白、血小板计数、血细胞比容、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-

HIV1/

2、梅毒,检验结果录入病历保存。急诊输血患者可在输血之前留

取血标本,在输血申请单上注明留取血标本的时间及“结果待报”字

样,待结果出来之后将报告单入病历。

第二篇:输血相容性检测制度

输血相容性检测制度

1.临床标本采用二次血型法即住院患者普查血型鉴定,输血前再

复查血型一次。2.血型鉴定、抗红细胞不规则抗体筛查及交叉配血试

验均采用微柱凝胶卡片法,血型复查运用试管法或玻片法。另运用盐

水凝集试验、凝聚胺试验、吸收试验及放散试验辅助鉴定红细胞血型

抗原和抗体。遵照技术操作规程操作规程。3.必须逐项核对输血申请

单、受血者和供血者血样,复查ABO血型,并常规检查患者Rh(D)血

型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外)。

4.凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红

细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应进行交叉配血试

验。机器单采血小板应采用ABO血型同型输注。

5.对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输

血或配合型输血(参见相关文件)。

6.血型鉴定作正反定型,常规应用微柱凝胶卡片法,疑难结果以

试管法为准,血型复查常规使用试管法或玻片法为准、交叉配血试验

和抗筛试验以抗人球蛋白微柱凝胶卡片结果为准

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