尺骨鹰嘴骨折护理查房.ppt

尺骨鹰嘴骨折护理查房王文婷病例介绍患者：丁立波青年男性现病史：摔伤后左侧胳膊肘处疼痛，活动受限1天。既往史：健康。病例介绍查体：T36.5℃，P76次/分，R17次/分，Bp126/81mmHg.发育正常，营养中等，神志清楚，正常面容，表情自如，自主体位，查体合作。左侧胳膊肿胀明显，明显压痛，活动受限，骨擦感（+）指端血运、温度正常。辅助检查CT：左侧尺骨鹰嘴鼓着D-二聚体定量：1.16mg/L0102尺骨鹰嘴骨折是什么？什么是？尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切迹恰与肱骨滑车形成关节。尺肱关节只有屈伸活动，尺骨鹰嘴骨折是波及半月切迹的关节内骨折。因此解剖复位是防止关节不稳及预防骨性关节炎及其他合并症发生的有效措施。尺骨鹰嘴骨折较常见，多发生在成年人。临床表现：1有移位骨折及合并关节脱位2无移位骨折可见明显肿胀、压痛摔伤、左侧肘部肿胀，压痛，骨擦感（+）3肘后方关节功能丧失肘后方可触到凹陷部、骨折块及骨擦音4什么是？什么是？诊断要点：外伤史肘部肿胀、压痛肘关节活动受限、可扪及骨擦感X线检查可明确骨折本病的辅助检查主要是X线检查。肘关节侧位X线片，可准确掌握骨折的特点。前后位X线平片也很重要，它可以呈现骨折线在矢状面上的走向。若桡骨头也同时发生了骨折，在侧位X线片上可以沿骨折线出现明显断缩，并且没有成角或移位。肱骨小头骨折？尺骨冠状突骨折？肘关节脱位？是尺骨鹰嘴骨折！010203是不是？什么原因？直接暴力间接暴力摔伤什么类型？治疗功能位制动切开复位内固定有移位的横断或斜行骨折应尽量采用切开复位。骨折块切除及肱三头肌肌腱成形术治疗结果均应达到伸肘有力而稳定、屈伸范围良好及对合优良的关节面。治疗01术前02500GS+七叶皂苷20mgQd03复方甘露醇250mlBid04依诺0.4mlQd皮下注射05在神经组织麻醉下行尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术06患肢悬吊07持续冷敷08治疗术后500GS+七叶皂苷20mgQd生理氯化钠250ml+骨瓜提取物100mgQd前列地尔10ug入壶Qd100NS+头孢硫脒2gBid依诺0.4mlQd皮下注射特耐40mgQ12H肌肉注射