产科护理安全管理 (2).ppt

降低产科风险的主要对策技术要求母乳喂养的相关知识和技术。掌握新生儿沐浴、抚触和游泳技术掌握新生儿监护技术掌握新生儿预防接种技术掌握新生儿疾病筛查技术降低产科风险的主要对策明确新生儿危急值体温：不升，发热低血糖黄疸：皮测大于20呼吸：急促，鼻翼扇动，大于30-40次/分，呼吸暂停。大便：小便：降低产科风险的主要对策环节的安全管理开展了“下班前反思5min，安全是病人的第一需要，向制度要安全”等活动，把母婴安全当作一项工程来实施。人力资源的优化管理，注意科内人员新老、能力、性格等合理搭配。重视“三高”，抓重点人群，重点时刻，重要环节。明确高危人群妊娠高血压疾病、早产、高龄初产妇、产后出血、基层转诊产妇；要求较高、特别计较的人、少数民族、产妇家属是医务人员或从事法律有关的人员及与新闻媒体关联的人群；重男轻女者。所有高危新生儿。护士长应安排工作经验丰富、责任心相对较强的护士分管这类病人，做好心理护理，积极与病人及家属沟通，尊重、理解、配合他们。降低产科风险的主要对策降低产科风险的主要对策重点病人重点交班产妇：新收－－产后出血发热，伤口愈合不良。婴儿：黄疸、发热、红臀、脐炎肝炎的阻断降低产科风险的主要对策明确高危时间夜间、中午、双休日、节假日、节假日前后、相互调替班时间及刚上班、临床下班时间是护理纠纷的高发时间。此时段工作人员相对较少，易发生差错事故，护士长要带头值班，精心组织，合理安排班次，新老搭配。强调当班工作当班完成。重点病人重点交班。夜班实行双班制，保持班上工作人员状态良好。降低产科风险的主要对策AB抢救病人时一定要有条不紊，分秒必争，确保人员、器械、物品准确到位，要一人指挥，一人记录，一人操作。注意使用保护性医疗措施，让家属随时了解病人病情，在抢救过程中，不能有不利抢救的语言和行为，以免造成纠纷。高危环节降低产科风险的主要对策产科常用护理隔离技术骨盆外测量接产时的标准预防技术新生儿沐浴配奶技术感染在产科的危害可增加感染性病的危险可增加新生儿眼疾、残疾和死亡不良妊娠结局（流产、死胎死产、早产、胎膜早破、FGR等）影响生活质量，增加心理负担增加宫颈癌的发生率盆腔炎、不孕症、宫外孕产后感染和人流后感染可增加孕产妇死亡和患病率，特别是在低收入地区产科基本特点病人血液、体液、分泌物较多，接触上述物质者，必须采取防护措施。产科病人周转率快，手工操作多，强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。降低产科风险的主要对策

——产科常用护理隔离技术骨盆外测量操作者清洗双手或手消毒，若手上有伤口，先用防水胶布贴好再戴手套。骨盆外测量为每个产妇测量前后均用75％酒精擦拭。降低产科风险的主要对策

——产科常用护理隔离技术降低产科风险的主要对策

——产科常用护理隔离技术骨盆外测量测量患有传染病的产妇后用75％酒精或500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后用清水冲洗，晾干后方可重新使用；也可以用一次性薄膜套套住骨盆尺进行测量。一次性薄膜套一用一换。骨盆测量尺每天清洁后予75％酒精或500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后晾干备用。降低产科风险的主要对策

——产科常用护理隔离技术接产时的标准预防技术接产过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部、身体，医务人员应当戴手套、口罩、防护眼镜、穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。降低产科风险的主要对策

——产科常用护理隔离技术接产时的标准预防技术按外科手消毒方法洗手，穿防渗透的无菌手术衣并戴无菌手套。戴手套后保持拱手姿势，接生者背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触。降低产科风险的主要对策

——产科常用护理隔离技术接产时的标准预防技术嘱咐产妇双手勿碰触无菌区,以防污染无菌区.如被污染,加盖无菌巾。注意保持无菌单布及手术衣干燥,被羊水及血液渗湿视为污染,应加盖无菌巾.缝合过程中若有大便污染应再次消毒,加盖无菌巾。接产时的标准预防技术——会阴切开准确掌握切开时机，过早切开切口流血过多，切口暴露时间长，增加感染机会。会阴侧剪用于会阴侧切,严禁用侧切剪刀断脐。降低产科风险的主要对策

——产科常用护理隔离技术产科护理安全管理安全是病人最基本需求之一，对病人实施安全的临床护理应引起每位护理人员高度重视风险管理由为重要安全管理安全管理在产科的重要性全世界每年孕产妇死亡约58.5万人，99％发生在发展中国家。每年有300—400万新生儿于出生后1周内死于不适当和不完善的围产保健，另有相当数量的死胎发生据卫生主管部门的不完全统计，其中产科的纠纷几乎占到医疗纠纷的40％～50％有关医